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早产儿失明调查

http://www.sina.com.cn 2004年01月16日04:04 燕赵都市报

  刘东江经常下意识地盯着别人家孩子的眼睛看,他怪异的行动有时把孩子吓哭了。他羡慕人家孩子的眼睛,不是羡慕眼睛外形的美丽,而是--羡慕它能看到东西。

  刘东江的儿子小宝,1岁10个月,全盲。

  一个……

  小宝在母腹里仅仅生长了七个月就出生了,出生时体重只有1050克,在天津市中心妇产医院新生儿科重症监护室度过了他出生后的65天。

  出院时,病历上记载的累计用氧时间为1040小时,等于连续43天零8个小时都在人工给氧中度过。病历记载,小宝有的时候血氧饱和度很高,按道理应该停止供氧,但医院并没有这样做,也没有告知刘东江连续用氧所带来的医疗风险。

  小宝4个月时,一家人发现孩子的瞳仁变白了。刘东江说:“从那天起,天塌了!”小宝所患病症为早产儿视网膜病变,其发病机理是:早产儿视网膜血管不够成熟,过度给氧或长期给氧,易造成视网膜血管发生扩张、弯曲,高浓度的氧可使视网膜血管造成异常增生,严重者可导致视网膜周边剥离乃至视网膜完全剥离。

  刘东江一家从此抱着孩子天南地北地看病,总希望有医生对他们说一句:孩子还有希望。然而所有的大夫都告诉刘东江,孩子将终生失明。

  四个……

  后来,刘东江在北京与另外几个有相似情况的病儿家长不期而遇。他发现:包括小宝在内的4个孩子,均为早产,均在天津市中心妇产医院的新生儿科重症监护室监护过,住院期间均有较为大量的吸氧史!刘东江开始意识到,这个悲剧不单纯是单个家庭的悲剧。

  本世纪初,氧气开始广泛应用于缺氧病症的治疗,但机体长时间暴露于高氧下也会产生毒性反应,氧气的毒性危害肺、眼、中枢神经系统,俗称氧中毒,早产儿视网膜病变,是氧中毒的一种。

  孩子出生四周至六周,是早产儿视网膜病变治疗此病的最佳时机。但过了可治疗的两周“时间窗”,就只有10%的治疗可能。小宝出现的白瞳,是病变已发展到最晚期的表现。小宝的“时间窗”是在医院中度过的,眼科大夫根本没有观察小宝的眼底。等出院时,孩子的眼睛已注定无望。

  已有50年历史的天津市中心妇产医院回答记者说,救治早产儿,标准在救活上,从某种程度来说,要孩子生命就不能要眼睛。但医学上的资料表明,氧气不是孩子的营养品而是抢救时的必需品,只有在万不得已的时候才可使用,而且要伴以严密的医学监护。

  一群……

  因早产儿视网膜病变而失明的孩子们,都有着一个共同的爱好:喜欢有声响的东西,甚至生气时,他们的动作都惊人地相似:揉眼,打眼睛!由于早产体弱,加上失明没有平衡感,这些孩子普遍发育晚于其他正常孩子,刘东江的小宝,在近两岁时还站立不稳。

  一年多以来,刘东江的业余时间都是在医学图书馆度过的,他发誓要为小宝及其他几个孩子讨公道。刘东江发现有类似病症的绝不止自己的小宝和天津的几个孩子,于是,他聚集了全国各地35个家庭的50多个双目失明的幼儿!

  50多个孩子的家长都经过带孩子四处奔波的过程,求医的脚步甚至跨到了大洋彼岸的美国。

  资料显示,我国每年有2000万新生儿出生,其中早产低体重儿占到6%,出现视网膜病变的又占早产儿的20%,如果医院和医护人员稍加疏忽,这个人为过失性的医疗问题,将导致多少生活不能自理的盲儿生活在世界上,多少家长要心碎地看着孩子摸索着玩耍!

  早产儿视网膜病变,英文的缩写ROP,几个圆圈挨在一起,看上去多像孩子们圆圆的眼睛。

  新华社记者 关玉


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