本报今天消息　记者廖怀凌报道：肺癌是我国发病率最高的癌症，但由于传统X光检查对肺部小病变不敏感，70%的患者发展到晚期才被发现。广东省人民医院副院长吴一龙最近接受采访提醒：X光检查对早期肺癌的筛查收效甚微，建议高危人群采用“低剂量”CT扫描进行肺癌的筛查。

　　早期肺癌八成可治愈

　　中国抗癌协会肺癌专业委员会主任委员、广东省人民医院肺癌首席专家吴一龙介绍，从20世纪70年代末开始，我国肺癌的发病率和死亡率一直呈上升趋势，发病年龄从40岁以后迅速上升，70岁左右达到高峰，成为男性恶性肿瘤发病率和死亡率的首位，女性发病率第二位、死亡率的首位。

　　吴一龙指出，X光检查是目前普遍采用的肺癌筛查方法，但X光片很难分辨出直径15毫米以下的肿瘤，因此造成大量早期患者被漏诊，丧失了治疗的最佳时机。统计发现，早期肺癌（单个瘤体、无淋巴结转移）只需简单的手术治疗，治愈率高达80%以上。晚期肺癌则无法手术治疗，药物等治疗效果因人而异。

　　常规CT昂贵又“伤身”？

　　上世纪90年代开始，日本、美国相继采用“低剂量”螺旋CT进行肺癌的全民普查和初筛，这种检查可以把直径大于6毫米的肿瘤迅速识别出来，肺癌的早期发现率从原来的30%一下子提高到60%以上。

　　吴一龙强调，用于肺癌的筛查最好进行“低剂量”的CT扫描，目前不少医院使用的常规剂量的CT，不但费用昂贵，更因为曝光量大而有潜在的致癌危险，一般频率不宜超过一年一次。而“低剂量”CT的曝光剂量仅为X光检查的1/2，对人体十分安全，可用于常规体检。统计发现，“低剂量”CT普查的肺癌检出率是千分之五，而常规X光检查的检出率仅为万分之五。

　　据悉，目前个别大医院如广东省人民医院等已开始应用“低剂量”CT。

　　五种人最好每年筛查

　　吴一龙建议，五类人士最好每年进行肺癌的筛查，筛查的最佳起始和终止年龄为35—75岁：

　　1、年龄40岁以上的男性和女性；

　　2、每天吸烟20支以上，吸烟20年以上者；

　　3、有害有毒职业接触史10年以上者；

　　4、有癌症家族史者；

　　5、慢性呼吸系统疾病患者、痰中带血者。

　　（晓航／编制）