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如何根治医疗腐败

http://www.sina.com.cn 2004年02月15日02:54 四川新闻网-成都晚报

  四川新闻网-成都晚报讯

  一盒出厂价不到两元的药到了消费者手里可能卖到了十几元;一种地区经销商拿货时30多元的保健品可以在商店里卖到160多元;到医院随便做个CT之类的常规检查,动辄数十元甚至数百元……

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  近年来,药价虚高、医疗价格畸高问题日益严重。很多人买不起药、治不起病,因病返贫、治病致贫屡见不鲜。那么,是谁让药价翻起了筋斗?是谁让医疗费用居高不下?看了《深圳商报》2月11日的报道,你就能找到答案———据报道,深圳市检察院10日通报了该市数名医院院长受贿的情况。

  一家医疗器械公司在深圳推销产品时,先后向4名医院院长、1名医院主任奉送巨额回扣。原公明医院院长(案发前升任宝安区卫生局副局长)吴某受贿45万元,被判处3年有期徒刑,缓刑5年。原南山区西丽医院总务科主任万某受贿7万元被判处有期徒刑2年,缓刑3年。

  原福永医院院长谢某涉嫌受贿34万元,正在接受审理……由于社会上对药价虚高反应强烈,近年来,有关部门曾多次采取措施降低药价,不少药品的降价幅度也很大,但却出现了一个奇怪现象,即某种药品一旦降价,它就会从药店和医院药房里消失,这是为什么呢?原来,药店和医院都不愿意卖降价药。

  据药厂的人介绍,每一种药的定价,他们都必须留出非常大的空间,用来打点医院里的“各路神仙”,不然,医院就会拒绝买你的药,医生就会拒绝开你的药。以前曾有报道说,据一位药厂厂长透露,药品从出厂到患者手中,药品推销员、医药公司、医院三者的获利比例分别占到虚高价部分的25%、20%-30%、50%-60%。

  医院的“嘴”为什么那么大?因为医院的“环节”多:内科主任→药剂科→药事委员会→采购→入库→出库→上微机→上医保单→大夫→统方。而每个环节的“维护”靠的都是钱。当然,若能搞掂院长,事情就好办多了。对“医疗腐败”,严厉打击当然是必要的。但也应该认识到,“医疗腐败”的根子在于医疗行业的垄断体制。现在,医院基本上都还是国有性质,相互之间虽然也有一些竞争,但非常有限。为了“分肥”,其经营管理者更愿意维持目前这种暴利状态。

  当然,他们并不是为了国有资产保值增值,而是为了将自己的权力“卖”个好价钱———因为医院又不是他自己的,盈也好,亏也好,与他自己的关系都不是很大。所以查处医疗行业的腐败者只能治标,打破这个行业的垄断才是根本。而要引入竞争,首先必须实现产权的多元化。近来,我国一些城市已经出现了股份制的医院,并已引起当地国有医院的高度警觉。这是个好现象。

  人们有理由期待:多年以后,当股份制医院和私立医院渐成气候、竞争你死我活的时候,还有哪家医院敢像现在这样任意宰割患者,还有哪个院长敢像上面几个院长那样肆无忌惮?


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