早产儿视网膜病变如果在孩子出生4周至6周时发现，是治疗此病的最佳时机，治疗后，孩子的眼睛与常人无异。但 可供治疗只有两周时间，所以又被称为 “时间窗”，如果过了这个时间段，只有10％的治疗可能。“时间窗”一关上，孩 子就坠入永远的黑暗。

　　在子宫中，胎儿会经历美妙无比的塑造，依照大自然的调校准确的时钟，全身各个部分会同时生长，深具程序之美。 在此过程中，眼球会逐渐发育，那些细小的血管由视神经

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乳头出发，像触须一样向边缘慢慢延伸，直到婴儿出生前一刻才抵达 目的地。就像高级生产线上的汽车组装一样，当发动机被安置好了之后，轮胎也几乎会同时安装完毕--这是完美的统筹学。 但是，作为大自然的另外一种设计，早产儿必须面临更多的艰险。

　　从医学统计的意义上说，早产是不可避免的。在美国，早产儿在全部新生婴儿中占有20％的比重。在我国，这一统 计数字是10％，这仅仅是因为我们的医疗条件落后一些，另外一半孩子夭折掉了。

　　对于早产儿来说，眼部血管发育的后半段只能留在出生之后完成。为了抢救他们的生命，氧气必须使用，但正是用于 救命的氧气，有时会导致眼部血管畸形发展--在高浓度、长时间的血氧环境下，它们不再向边缘延伸，而是就地膨胀、变粗 、打结，有时形成出血，形成一种可怕的牵拉力，最终会硬生生地把视网膜从眼底撕扯下来。

　　这种被撕扯的痛苦从来没有，也永远不会被准确描述--承受它的都是不会开口说话的婴儿--当它发生在杨蔚依、 刘维铧、李雨宸的眼球中时，他们只能昼夜不停、水奶不进、撕心裂肺地号哭。

　　北京大学附属人民医院的黎晓新教授是国内的眼科权威之一，她说，即使是正常使用氧气，也不能排除早产儿视网膜 病变的危险。但是，她强调，早产儿视网膜病变是完全可以避免的。如果医院科学用氧，就会大大减少病变的几率；如果对用 氧的早产儿进行眼科监测，尤其是抓住出生4至6周的最佳治疗期，即“时间窗”，那么完全可以避免对视力造成重大损害。

　　“及时治疗，至少可以保住1.0的视力。”她说。

　　瞳孔出现白点，即是病变进入晚期的征兆。早产儿视网膜病变分为5期，在3期之前，视力还有机会得到不同程度的 挽救，4期希望渺茫，5期则毫无希望。

　　岳军，后来记起了孩子岳兆祥在3个月左右时曾有一段日夜不停的号哭。他后来知道那时孩子的眼睛进入了白瞳发展 期。而他，却不知所以，茫然地捱过了那苦恼的两周。岳兆祥于2002年1月11日出生于天津市中心妇产医院，孕期7个 月，体重1600克。在医院氧舱吸氧155小时。出生6个月时，被确诊为早产儿视网膜病变。

　　杨蔚依、李雨宸、岳兆祥的“时间窗”，因为医院未对家长加以告知、提醒，都在家中被错过了。刘维铧的“时间窗 ”是在医院中度过的，当时天津市中心妇产医院未对其进行任何眼科检查。

　　在刘维铧出院前一天，由于医院新生儿科中刚刚出现了一个早产儿视网膜病变的病例，而且刘维铧吸氧长达1040 小时，新生儿科似乎也意识到了存在着危险，因此请了眼科医生来做检查，但医生仅仅看了看瞳孔，就说了句“挺好”，走了 。

　　这天恰好是刘维铧出生的第6周的最后一天，“时间窗”刚刚关闭。

　　“时间窗”一再地未经利用就已关闭。不仅在天津，也在上海、南京、深圳……

　　吴懿雯于2003年2月18日出生于上海，体重1100克，吸氧10天，后全目失明。同年4月17日，陶佳妮 生于上海，吸氧导致全盲。顾毅2001年9月17日在江苏常州出生后，吸氧13天，现全盲。在武汉、福州、珠海、江阴 、巴彦、仙居、南京、温州、广州等地，依循一个个孩子的名字、病例和照片，我们都可以发现早产儿视网膜病变治疗的“时 间窗”被一再错过。

　　“时间窗”一旦关闭，孩子们就永远失去了复明的机会。刘东江在儿子发病后查阅了大量的医学资料，得知此种损伤 是不可逆的，甚至不因医疗条件的好坏而有所改变。

　　2002年6月，郑小可出生在深圳，孕期29周，体重1200克，由机械供氧5天，面罩吸氧将近一个月，后出 现视网膜病变。第二年5月和6月，父亲郑华章带女儿到美国波士顿眼耳医院做了两次右眼手术，7月在底特律做了左眼手术 ，最终与那些在国内进行的手术一样宣告无效。

　　刘东江夫妇连同他的父母，带着刘维铧在天津、北京、青岛、上海等地的医院辗转求医，最终在上海复旦大学附属眼 耳鼻喉医院做了视网膜贴复手术。医生告诉刘东江，只有1／10000的成功机会，最终，这太微小的希望火苗熄灭了。

　　“做这种手术就像是在山洞里行走，”黎晓新教授说，“走出去就看见光亮，走不出去就永远沉到黑暗里。”

　　早产儿视网膜病变导致的几个后果依次是：1.视网膜脱离眼底；2.视网膜皱起，就像一张平展的纸被团成纸团儿 ，而且可能出现裂口；3.视神经萎缩。

　　手术的目的将是恢复视网膜的形状和位置。以为河北保定的患儿黄京京做的手术为例，黎晓新的工作是，切开角膜， 拿出晶状体，切掉血管畸形生长形成的增生物质--这是最为危险的环节--然后用针管向眼球内部注射昂贵的进口粘弹剂， 由它把视网膜压回眼底。

　　在一些大城市的好医院里，有经验的医生们对于各种眼科手术越来越得心应手，因此如果孩子们还处于“时间窗”中 ，那么，问题不大，甚至很小。可是如果“时间窗”已经关闭，那么，“很小”的就变成了希望。

　　问题不是出在亡羊补牢阶段，而是第一根栅条松动之时。