2月16日刚做完左肺错构瘤手术的小玉，躺在医院的病床上，略显疲惫。短短两三天内，她就接受了数家媒体采访，因为她是上海手术费按揭门槛降低之后第一个接受手术的病人。“感觉良好，因为手术费实行按揭，首付压力减轻，我的精神压力和经济压力都小了很多。”小玉说。

　　按揭起点最低2000元

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　　根据她住院所在的上海仁爱医院手术按揭规定，小玉住院的所有费用两万元将分期支付，在住院当日首付所有费用的50％，手术当日支付30％，剩下的20％即4000元可以在6个月内逐步付清。下岗工人及特困户的按揭起点实行更低，为2000元。

　　购房按揭、购车按揭已司空见惯，但仁爱医院于2003年7月在全国率先推出手术费按揭，在卫生系统还是第一家。“手术费按揭以后7个月内只有3个病人尝试。而最近医院把按揭门槛从两万元降低到3000元后，第二天就有两位病人实施了按揭手术。”上海仁爱医院院长助理刘春龙告诉记者，自从2月15日起手术费按揭“起步价”大幅降低之后，前来问津的病患开始增多。按揭逐渐为更多的患者所接受和肯定。“‘手术费按揭’其实就是分期付款。”刘春龙说，医患关系紧张最根本的原因是诚信问题，手术费按揭从某种意义上看也是一种诚信按揭———分期付清的不仅是医疗费用，也是医患之间的相互信任。“技术按揭”则是手术费按揭的另一层意义。刘春龙表示，病人出院并不总是意味着完全康复，住院费用日增、生活料理不便等都是不少患者急于出院的原因。而不完全康复就可能会出现一些术后不适症状或者后遗症。按照术后时间间隔，患者可以在出院后的第二个月、第四个月、第六个月依次付清余款，若有任何由于医疗技术产生的康复问题，患者可以拒付余款。“所以手术费按揭是对患者和医护人员的双重考验。”

　　医院病人相互“制约”

　　仁爱医院有关负责人表示，“手术费按揭”能使医院和医生不得不提高责任意识和风险意识，保证手术质量，加强“售后服务”。

　　一位前来看病的程先生也表示，如果遇到大病要动手术，会考虑选择“按揭手术”。因为分期付款，病人手中就掌握着对医院的部分制约。

　　目前，大多公立医院实施的是先买单、后看病的做法，入院做手术，没有一定的住院押金，医院不会轻易收治病人。万一手术出现失误，病人对医院也没有什么实质性的制约权。

　　但是民营的仁爱医院无法适用医保，患者必须支付全部医疗费用，这是它在与国有医院竞争时的一大障碍。对此，刘春龙似乎并不十分担心，“医院的诚信度建立起来了，市场自然会扩大”。

　　据悉，今后该院的“手术费按揭”将普及到儿外科、胸外科、普外科、泌尿外科等科室，增加患者使用“手术费按揭”的范围。

　　希望出台相应法律法规

　　业内人士认为，国有医院推行按揭也不无益处。医保相当于按揭的帮困效果，而诚信按揭和技术按揭都是医院吸引患者前来就医的重要砝码。但是实行按揭之后，万一手术失败，医院要账会更加困难，所以希望国家能尽快出台一些相应的法律法规，对此问题进行规范化管理。（记者／龚瑜）（来源：中国青年报）