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北京市参加基本医疗保险人员已达436万人

http://www.sina.com.cn 2004年02月24日22:32 新华网

  新华网北京2月24日电(记者王文韬)北京市医疗保险事务管理中心主任贾方红24日透露,北京市基本医疗保险工作实施顺利,截至2003年底,全市已有各基本医疗保险定点医疗机构1144家,参保人员已达436万人。

  北京市目前应参加基本医疗保险的人数有600多万人,尚有80多万外来务工人员和近百万的公务员未参保。

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  据贾方红介绍,2003年,北京为解决部分参保人员负担过重的问题,降低了退休人员门诊大额医疗费用报销起付标准,提高了支付比例;同时加大了清理拖欠职工医药费工作力度,目前全市的清欠任务已基本完成;另外,北京还大力推进企业补充医疗保险的建立,在社会医疗救助工作方面也取得了较大进展。

  她介绍说,通过对北京基本医疗保险定点医疗机构的日常考核和联审互查,已经发现了工作中存在的一些问题,比如个别药品和部分检查、治疗项目使用不合理,物价收费管理方面的问题时有发生;门诊特殊病就医管理及医疗保险信息系统维护方面不够规范等。她举例说,曾抽查某定点医疗机构的5份病历,其中有三份存在收费错误,共多计放疗费次数69次,多收费6210元。还有一家定点医疗机构,病人住院31天收取27次抢救费,但只有7次记录。

  2004年,北京的医疗保险管理工作将把着眼点放在切实减轻参保人员的负担和方便参保人员这两个方面。进一步优化定点医疗机构日常考核内容,研究制定质量评估指标,增加预警预报指标内容,继续探索多种付费方式并存的医疗保险费用给付机制。


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