本报讯 （记者顾盈华）
“每100张处方里，有30－40张处方里有抗生素。”抗生素研究所副所长、抗生素专业委员会副主任张永信教授指出，严格意义上说，抗生素的比例在处方中控制在10％左右是比较合理的，但目前本市各大医院确实存在抗生素滥用的迹象。他指出，“不规范使用抗菌药的比例不低，大概有百分之二三十。”他透露，目前卫生部已经在拟定抗生素分级、分类管
理的细则。
记者了解到，10年前，三级医院一天的青霉素用量在几十万单位；但现在每天100－200万单位的青霉素使用量不在话下。由于部分医生医术不精，有些细菌对青霉素不敏感，导致医生大剂量用抗生素，把细菌“压”下去，导致病人耐药性增加。
“当然必须指出，病人的心态也是导致医生过度使用抗生素的原因。”瑞金医院副院长俞卓伟告诉记者，发烧、流涕、打喷嚏的感冒病人中，有一部分是病毒引起，一般一个星期后能够恢复；但医生在治疗过程中如果不用药，常常被病人认为“不负责任”，医生不得不开出抗生素。
“不妨根据基层、区级、市级医院的定位，实行抗生素分级、分类管理。”张永信说，根据很多国家的经验，低年制、高年制医生在使用抗生素中有严格区别。通常低年制医生只能使用比较初级的抗生素，如要使用高级抗生素，必须在高年制医生的指导下使用，或者由高一级医生治疗这个患者。
据悉，本市各医院已经通过各种学术活动、专门的抗感染治疗课程等，强化医生规范使用抗生素，进而规范医疗行为。
