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　　办实事温暖农民心

　　“救护车一响，一头牲畜白养；住上一次院，一年农活白干；致富十年功，大病一日穷。”这段顺口溜是我省农民长期以来缺乏基本医疗保障的真实写照。据资料显示，贫困人

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口中有50％是因病致贫或因病返贫的。

　　于是，“小病拖，大病挨，危重才往医院抬”就成了许多农民的现实选择。

　　为彻底改善农村卫生状况，加强农村卫生建设，提高农民健康水平，统筹城乡经济社会协调发展，实现全面建设小康社会目标，去年，在党中央的关怀下，一种由政府组织、引导、支持，农民自愿参加，个人、集体和政府多方筹资，以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度———新型农村合作医疗制度，承载着亿万农民群众的厚望，在浙江、湖北、吉林、云南4省展开试点，其中，我省作为西部省区试点代表，有16个地州市的20个县参加试点。它犹如久旱甘霖，雪中送炭，受到了农民群众的普遍欢迎。

　　新型农村合作医疗制度，正在成为党和政府继土地改革、家庭联产承包、农村电网改造后，为农民群众办的又一件实事、好事。

　　农民也有了“公费医疗”

　　曾几何时，“公费医疗”是城里人的标识之一，农民的医药费用支出，绝大部分是自己承担。农民一旦患病住一次院，差不多要花去一年甚至几年的收入。

　　“农民看病也能报销，这样的好事从来没有想过。”不少参加新型农村合作医疗试点的农民看病报账后感到十分惊喜。弥渡县苴力镇先铎村委会义纳村的农民李克珍，去年8月在县妇幼保健院施行了剖宫产手术，累计医药费用1900多元，其中无力支付费用700余元。正当她们全家一筹莫展之际，县农村合作医疗管理办公室及时将她纳入参合范围，收取了以户为单位缴纳的合作医疗个人基金50元，并预付了补偿金500元，使她能够安心住院治疗。随后，她刚满9天的儿子也得到了合作医疗的住院补偿。这意想不到的际遇，让她禁不住流下了感激的泪水，“我们也可以像国家干部一样，享受住院报销，咱农民也可享受到公费医疗啦。”

　　账不算不明。弥渡县一位因病住院的农民朋友就算了一笔账：“我每年掏10块钱，政府补助我20块，我看门诊报回了10块，得了病住院，政府还要报给我一两千块。等于我一分钱不亏，还白买了一份医疗保险，这真是为咱农民开办的医疗保险……”。会泽县娜姑镇乐里村村民周树兰，因患子宫肌瘤，到县医院手术花去住院费5605．8元，按规定报销了1962元。当镇领导问她明年愿不愿意再缴10元钱参加合作医疗时，她爽快地说：“别说交10元，就是交100元，我也愿意。”

　　新型农村合作医疗是农民的“公费医疗”的消息像长了翅膀一样迅速地传遍千家万户，越来越多的农民渴望早日参加新型农村合作医疗。截至去年底，除20个试点县外，全省还有44个县的116个乡镇、523个村委会也积极开展了新型农村合作医疗试点工作，当地农民已筹资1030万元。部分非试点的乡村，还主动筹集了合作医疗资金。

　　小病积极就医 大病不再苦挨

　　安宁市草铺镇邵九村委会唐志坤老人，从小颈后就长了一个巨大的包块，由于家庭经济困难，这个包块一直伴随了他60多年，严重影响着他的身心健康。去年参加合作医疗后，他首先就到草铺镇卫生院做了摘除手术。现在，摸着和常人一样光滑的颈脖，老人逢人就说，“是新型农村合作医疗为我解除了伴随一辈子的身心痛苦。”

　　有了新型农村合作医疗作保障，农民群众的健康观念发生了积极的变化，医疗保健意识明显提高。自去年9月开始减免和报销医药费以来，仅安宁市门诊看病人数就比上年同期增加50％，住院病人增加30％，乡镇卫生院的收入也有了大幅度的增长。

　　宣威市来宾镇卫生院的一名医生介绍，许多农民拖了多少年的疾病，在开展合作医疗后，几个月内就得到了有效的治疗或控制。同时，小病小痛就积极就医，不但可以提高农民的健康水平，还可以避免因小病拖成大病带来的沉重经济负担。

　　疼有着落 病有保障

　　弥渡县新街镇金刚村委会格者村农民石罗凤，去年8月8日参加新型农村合作医疗，当天她就突发急性阑尾炎，住进了太花乡卫生院。由于家庭极为困难，该县卫生局立即按照“特事特办、方便群众”的原则，减免了她的住院费用，还为她预付了合作医疗住院补偿金400元，解决了她的燃眉之急。她也成为该县首例获得农村合作医疗基金补偿的住院患者。出院后，她逢人就夸新型农村合作医疗制度的优越性：“党和政府是真正为老百姓着想，让我们疼有着落，病有保障。”

　　新型农村合作医疗的开展，不但提高了农民群众的就医能力，还改善了农村的医疗卫生状况，从根本上解决了农民看病难、吃药难的问题，让农民群众做到了小病不出村，大病不出乡，进一步减轻了他们的医疗负担。宣威市来宾镇卫生院增加了Ｂ超、Ｘ光机等医疗设备，配强了医护人员，从当初只能解决一些常见病、多发病发展到今天能开展普外科手术，处理心血管和急危重病人的抢救。77岁的赵大爷去年11月患上了急性阑尾炎，在该院做了急诊手术。他的女儿感慨地说，幸亏卫生院就能做这个手术，要是像过去一样跑到市医院，老人就危险了。

　　与此同时，通过民政、扶贫部门参与，我省设立政府投入和社会捐资的医疗救助基金，资助贫困农民参加合作医疗，解决了困难人群参加合作医疗难的特殊问题。去年，试点县参合五保户数26820户，占应参合五保户数的97．03％，参合贫困人口数44万人，占应参合贫困人口数的76．77％。

　　“农民困难国家帮，新的政策在中央；新型合作医疗好，小康路上离不了。”一出新的花灯调，唱出了农民群众的心声。

　　刘熙 朱毅（云南日报）