食管巨瘤塞死患者“米路”
本报讯记者张小磊，实习生熊薇，通讯员黄治才、宁习源报道：全长约21厘米的胸腔内食管，竟有15.5厘米长满烂肉———第一军医大学南方医院胸外科近日为患者黄某成功摘除巨大食管瘤，患者目前生命体征平稳。
来自顺德农村的53岁的黄某，3个月前出现吞咽困难，每天只能喝米汤和水，经当地医院病理活检，诊断为食管癌晚期。2月初，黄某来到南方医院胸外科治疗。
经一系列检查，医院发现患者胸腔内有15.5厘米的食管长满了菜花状的烂肉（胸腔内食管全长约21厘米），并与气管、主支气管壁及心脏主动脉紧密相连。如果肿瘤继续生长，将随时会出现压迫气管导致窒息而亡，或肿瘤穿破主动脉导致大出血而亡。
胸外科先后5次会诊，于2月下旬实施手术。手术打破传统的切口方式，从患者胸后外侧切口，充分暴露肿瘤，然后用两根带子牵住肿瘤，一点一点切掉。十多位医护人员精心操作，40分钟就割除了肿瘤。
术后，黄某原先的袋状胃，成了同时具有食管功能的管状胃。手术切掉了癌变的胸腔内食管，将胃提到颈部，与残留的二三厘米食管吻合。患者5天后就能吃下包子，半月后体重增加了10斤。
据对医学文献检索，一次性摘除如此巨块食管瘤，且没有并发症，在国内未见报道（国外仅一例，病变长度为22厘米）。
据介绍，食管瘤是我国常见的肿瘤，在全国恶性肿瘤死亡总数中占22.34%，仅次于胃癌，居第二位。国内调查认为，食管癌与进食快、食物过热、口腔不卫生等有关。南方医院吴旭副教授说，一旦进食有梗阻感，便应赶快到医院检查，以免耽误治疗。（晓航／编制）
