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医师揭黑:高额回扣击碎医德

http://www.sina.com.cn 2004年03月24日10:52 沈阳今报

  记者张雷

  今报讯两天来,今报的医疗服务电话一直响个不停。市民反映最多的就是医院的药价虚高问题以及医疗服务乱收费问题。昨天一位正直的医生给本报打来电话,直言此中的黑幕。

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  医生赚钱靠卖药

  “我叫王昆,是某医院的大夫,看了今报对医院服务乱收费的一系列报道后,想想我周围一些人有违医德的行为,我极为气愤。我要告诉你们一些真相,就当是给市民们提个醒。”

  王昆告诉记者,医院赚钱就两招:一靠卖药赚钱,二靠医疗服务收费。药品回扣为很多大夫添了个小金库,有了小金库,很多医生的工资可以做到基本不动。比如有种消炎药叫“多龙”,定价60多元一支。其中医院批零差价加回扣,得利相当于药价的25%到30%。此外,医生每给患者用一支“多龙”,推销人员给医生提成12元,给药房统计处方的工作人员两元。今天晚上开完药,第二天,医生们就可以从医药代表手中拿到现钱。“真正的高额回扣是各种进口特效药!知道一支进口针剂是什么价吗?天价。”说到这王昆有些激动。“举例来说,一支治疗肿瘤的国外药厂针剂二百元,一次用两支,一天注射三次,两周一个疗程,一次治疗需两至三个疗程,这还只是该病人各种治疗中的一个‘小环节’,算算是多少钱?哪家药商给钱多,哪个品种的药用的就多。有的时候我就想,如果哪一天药商不给回扣了,医生估计都不会用药了。”

  医院赚钱靠“检查”

  至于很多市民反映的“医生开检查单有提成”,王昆称这种现象不是很多,通常有两种情况,一种是非市级的小医院,一种是医院新进的非必须检查设备。前者不用说,后者几十万买一个设备,如果不用医院的损失很大。但在这种情况下,医生的得利并不多,他们往往是在给医院尽义务。有些医院虽然不给提成,但是却把这个作为考核医生业绩的重要指标,所以有些时候,不管大病小病,全得用仪器检查,检查完这项检查那项。

  王昆最后告诉记者,其实每个人都想当一个好大夫,想给病人开最有效而最廉价的药物,但这样的医生往往在医院不受欢迎。如有些医院的风气不正,给医生和科室下了硬指标,一个月必须完成多少医药费,完不成就扣奖金。无奈之下,医生只好多开药。而事实上,每个人都知道,有病就乱用药会把病菌全都“锻炼”成耐药菌,最后患者无论用啥药都不好使了。(王昆为化名)


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