本市首次取消违规医保定点机构 | |||||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
http://www.sina.com.cn 2004年03月30日16:30 北京晚报 | |||||||||
本报讯(记者丁文亚)记者昨天从北京市医保中心获悉,经群众举报并核实,海淀区东升乡卫生院存在着医疗保险管理制度混乱、冒名就医现象严重;医务人员编写处方,弄虚作假,调换药品,骗取医疗保险基金等问题,情节严重,性质恶劣。近日,市劳动和社会保障局正式发出通知,取消该医院作为本市医保定点单位的资格并进行经济处罚。据了解,这也是本市第一家因违规被取消资格的医保定点单位。
今年2月,群众举报市海淀区东升乡卫生院存在违反基本医疗保险规定的行为。接到举报后,市医疗保险事务管理中心会同市劳动监察大队、海淀区劳动和社会保障局,先后四次到东升乡卫生院进行调查。通过取证、核实发现,2003年该院院长(参保人员)的门诊病历共记录47次输液治疗,但输液室无任何其输液记录。另外,该院还违规留存门诊就医参保人员手册,给冒名就医提供方便。此外,该医院还存在着医务人员编写处方,弄虚作假,调换药品的现象。 记者了解到,根据《北京市基本医疗保险规定》和《北京市基本医疗保险定点医疗机构服务协议书》的有关规定,市劳动和社会保障局已经正式发出通知,取消北京市海淀区东升乡卫生院基本医疗保险定点医疗机构资格;市医保中心解除与其服务协议,收回定点医疗机构资格证书及定点医疗机构标牌。从3月26日起,医保中心不再支付参保人员在该医院发生的医疗费用。有关人士告诉记者,原选择该医院为定点医疗机构的参保人员,可以妥善选择其他定点医院就医。 | |||||||||