“以药养医”，是医疗机构长期存在的一种不正常现象，它导致药品价格虚高不下，群众看不起病。新疆卫生厅公布的药费占人均医疗费用比重过半的事实，再次让人们关注——

　　近日，新疆卫生厅公布了2003年全疆15个地、州、市门诊病人人均医疗费用情况。

　　数据显示：全疆门诊病人每诊疗人次的平均医疗费为74.32元，其中药费为43.57元，

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占总费用的58.62％。药费所占比重最高的是克拉玛依市，为75.6％，最低的是克州，所占比重为49.32％。在乌鲁木齐地区15家二级以上医院中，药费占门诊医疗费用比重最高的竟达到82.9％。医院开药藏着“猫腻”

　　对于医院门诊药费所占比重偏高的问题，各方说法不一。

　　在一家医院取药处前，一位姓赵的退休干部拿着刚开的药告诉记者：“这阿莫西林胶囊在医院卖7.5元，可同一药厂、同一批号的这种药，在普通药店卖3.2元，在药品平价超市只卖2.8元。氧氟沙星在药店售价是2.4元，在这里要卖5.4元。医院就靠卖药挣大钱！”

　　一位前几天摔伤骨头的女士一脸无奈：“我想开点便宜的止痛片，可医生非要给我开这24元一盒进口的洛索洛芬纳片。”

　　一家大医院门诊部的内科副主任认为：“现在大多数患者到医院看病主要是开药，药费占医疗费用比重高没什么可奇怪的。”

　　洪女士是一家药厂的医药代表，她透露，自己代理的药品80％依靠医院销售。药品价格由成本、给医院的回扣以及代理人的利润三部分组成。打点医院的费用是很高的，这就决定了医院的药品价格，要远远高于药店。当记者问她：“现在药品进入医院，不是都要集中招标采购吗？”这位自称干了5年药品推销员的女士笑了：“你真傻！在医院里你能开上中标药吗？”

　　一位一年多前在乌鲁木齐率先宣布5000多种药品一律降价45％的药品超市总经理3月25日向记者反映，目前他已经接到400多份药品厂家和经销企业“赶快涨价，否则就停止供货”的“逼宫书”。他说：“这些供货商们告诉我，是医院要求他们这样做的。”“以药补医”亮起红灯

　　对于药品价格居高不下、群众看不起病的现象，中共中央政治局委员、自治区党委书记王乐泉近日质问医院：“为什么一些大医院宁可贷款也要盖高级病房？为什么每家医院都要买相同的高级医疗器械？为什么有些医院都喜欢购进进口药品？”他要求医疗机构必须牢固树立全心全意为患者服务的思想，努力降低医疗成本，让老百姓看得起病。

　　自治区卫生厅厅长买买提明·牙生认为，只有建立合理的医疗服务价格体系，继续弱化药品收益对医疗机构的补偿作用，才能扭转医疗机构“以药补医”的运行机制。

　　针对现状，新疆卫生厅最近作出紧急部署，严格控制医院药品价格无序状态的蔓延，尽力扭转和制止“以药补医”现象。为此，自治区卫生厅还与各地州市卫生局、自治区直医疗机构签订责任合同，规定进入医保目录的药品必须全部进行招标采购，保证医保基本用药100％招标采购；取消各县级医疗机构自行招标，改为由地州为单位联合招标采购；严格禁止医务人员用高价药替代中标药，收受药品回扣，一经发现将受到撤职处理；对于不能按合同供应中标药的药厂和供货企业，将取消其下一年度的投标资格。

　　对于卫生部门的这些举措，一些群众在表示欢迎之余，也对是否能真正遏制“以药补医”的现象表示疑虑。因为，过去各方面也曾经出台过不少相关制度，但是，贯彻落实不力，检查监督不力，惩罚处理不力，使得所有的行动只是热热闹闹地走了个过场。一位业内人士认为，仅靠这些治标不治本的规定，是难以达到目的的，必须要从进一步深化医疗体制和机制改革入手。