病症：遗传性多囊肾

　　会诊专家：浙江省人民医院泌尿外科邹强主任、肖家全博士

　　病例回放

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　　余杭50岁的老刘在浙江省人民医院换了个肾。他的肾上长满了大大小小像葡萄一样的囊泡，肾体已经膨胀成正常的4倍多。

　　老刘年轻时身体很好，当过兵。29岁体检时，发现肾上长了许多囊泡，医生说这叫多囊肾。当时并没有什么感觉，大约4年前开始经常感冒、夜尿增多、血压增高，后来肾功能完全丧失，连透析也不管用，只剩下换肾一条路。

　　多囊肾是一种遗传病，老刘的母亲、大姐、大哥、二哥、弟弟都是该病患者。母亲50岁时因尿毒症去世，最后几天一个劲地抽筋，那样子老刘至今想起来都害怕。大姐几年前肾病并发脑溢血，半身瘫痪。弟弟因为肾病导致神经系统中毒，出现了精神障碍，做了囊肿去顶手术（把囊泡都戳破，将里面的脓水放出来，以减轻对肾脏的压迫）后才好一些。只有二哥目前还没有出现明显症状。

　　会诊意见

　　多囊肾病的发病率大约为1‰，是一种由于遗传基因病变的家族性遗传病。遗传给下一代的几率一般为50%，刘家五兄妹不幸全部得病。病人在出生时囊肿就已经存在，但一般40岁以后才会发病，开始是高血压、腰痛、血尿，最后可能会发展成尿毒症。此病目前还不能根治，也没有办法预防。最好的办法是在肾功能尚正常时做囊肿去顶减压术，可延缓病情发展。

　　医生建议老刘的女儿将来怀孕时先抽羊水化验，确定孩子没有遗传致病基因后再把孩子生下来，这样才能终止病变基因在家族里的遗传。

　　约见专家

　　邹强主任专家门诊时间：每周一上午

　　肖家全博士专家门诊时间：每周四上午