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国家即将下调抗生素价格 打破医药购销重重黑幕

http://www.sina.com.cn 2004年04月09日01:57 现代快报

  “重点医生”每月吃“抗生素回扣”超过2万元?

  抗生素降价传闻震动医药界,暴利坚冰能否被打破,“抗生素回扣”每月超过2万元?

  新闻背景

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  近来,抗生素即将大规模降价的传闻在各界引起了极大震动:医药代表人心惶惶,部分医生感到惋惜,众多病人则翘首以待。有关人士称,国家对抗生素实行降价,将对治理滥用抗生素、规范医药购销黑幕等有着直接的影响。

  抗生素降价是大势所趋

  最近有消息称,抗生素降价通知有望在4月出台,届时包括阿莫西林、罗红霉素等24种常用抗生素价格将大降3-4成,降价的产品都是一些销售量大、被认为定价偏高的产品。

  记者昨天就此抗生素降价一事采访物价部门时,有关负责人表示尚未接到国家的调价通知,但是在江苏省及南京市近年来的药品集中招标采购中,抗生素都是招标降价的主要品种,价格水分已经被挤掉不少。尽管如此,主管部门也承认,抗生素大幅降价已是必然趋势。

  记者昨天采访了南京几家大医院中10余名相关医生和医院药房的工作人员,他们均表示,已经听说了抗生素将降价的消息,但目前医院还没有接到这方面的通知,因此还不清楚将在何时降价、降幅是多少、品种有哪些。

  广州白云山制药总厂是国内最大的抗生素生产基地之一,记者昨天和该厂取得了联系,据该厂物价科的一名工作人员介绍,的确是有抗生素要降价的消息,但对于何时降价、降价品种和降价幅度等问题,还是要根据国家物价总局和各省物价部门的文件来办,目前这样的文件还没有下发。

  降价断了中间环节“财路”

  对于这个消息,各界的反应不一。一名内科医生告诉记者,抗生素降价后,厂家并不会因此降低出厂价,因为国家核定零售价与出厂价之间还是有相当的利润空间的,抗生素大幅降价对中间环节的影响最大,中间的虚高利润都被压下来了,因此对于部分“吃回扣”的医生来说,当然不是个好消息。

  而医药代表更是人心惶惶。抗生素的大幅降价将让包括医药代表在内的中间商利润变薄,已经存在多年的医药购销网络将不再财源滚滚,他们将面临着生存还是转行的选择。一名医生说,最近不断有熟识的医药代表跟他说起抗生素即将大幅降价的消息,有些医药代表开始考虑转行。

  抗生素价格屡“降”屡“高”

  南京市物价局去年下半年大幅度调低头孢拉定、头孢曲松钠、雷尼替丁、拉西地平、盐酸万拉法新、尼美舒利、泛昔落韦、单峰纯长效胰岛素、干扰素等9个品种57个规格中央定价的国产抗生素等类药品价格,平均降价幅度约为30%,降幅最大的达60%;从今年3月8日起,南京市又有近3000种常用临床用药大幅降价,其中包括多种抗生素……

  按道理说,经过多轮降价,社会医药费负担应该有明显减轻,但是由于抗生素品种实在繁多,有一些降价药还没来得及销售,厂家的新药已经跟上来了,而且广告一个赛一个,价格自然又涨回去了。

  相关统计发现,江苏省内三级大医院每年消耗的抗生素金额占所有药品金额的40—50%;二级和基层医院所占比例更高,达到了60—80%。

  成本低廉利润空间巨大

  别看某些抗生素动辄数十元甚至数百元的高昂单价,其实成本却十分低廉。记者了解到的权威资料显示,从去年6月中旬开始,青霉素原料药的价格就已回落,从上半年每十亿单位90元人民币以上,跌到现在的60元左右;过去五六年里国际抗生素原料药市场价格也在不断下降,如据欧洲一医药咨询公司不久前公布的统计数字,在他们调查的100种发酵抗生素与合成抗生素中,95种抗生素产品市场价格比1995年时下降了2/3到4/5。

  由于有利可图,药厂一窝蜂地上马抗生素。目前我国药品生产企业有4000多家,流通企业有数万家,而国内企业生产经营的抗生素大多是“仿制药”,重复生产严重,如“阿莫西林”一种,国内生产的企业就超过100家,“先锋”的生产企业就超过200家,这就直接导致药品流通渠道混乱、无序竞争严重。而且企业为了生存,就违规以广告(抗生素属处方药,按规定不准在大众媒体打广告)、蒙骗、送回扣、价格战、产品说明书少讲药品副作用和不良反应等方式,千方百计将抗生素卖到消费者手中。

  抗生素回扣黑幕重重

  据南京某大医院一个从事医疗工作20多年的“老”医生透露,抗生素是当前医药市场的“暴利之最”,通常利润率为20倍;其中回扣、返利等非成本因素大大抬高了抗生素的价格。抗生素的回扣一般都高于30%,个别低于30%的抗生素,如果加上学术交流、旅游、出国考察等因素则远远高于30%;对于初次使用抗生素的病人,用5角钱一支的抗生素和用40元一支的抗生素效果没两样;有些医生拿回扣的数目惊人,重点科室的重点医生每月仅拿回扣就超过2万元……上述费用最终都得由患者“埋单”。

  快报记者郑春平 张星


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