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诊断医卫人员心态:病人的红包,我们又爱又怕

http://www.sina.com.cn 2004年04月17日08:06 胶东在线

  心态之一:理所当然 不送红包就反复暗示

  吴小姐(护士):现在的确有些医生,医德很差,总是想着红包的事情,虽然只是少数,但却败坏了整个医疗行业的形象。我在外科病房工作,我们科室有一个主任,现在房子有两套,最近又买了车,单纯靠工资,他能这么有钱?还不是拿红包收回扣。有时病人不主动给他红包,他还不断暗示,有一次一个病人住进病房已经一个多星期了,主任还是不安排
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手术,他不断找病人家属谈话,询问病人的家庭情况,并反复说现在当医生怎么怎么辛苦,最后病人家属在他办公室里给了他一个信封,第二天就安排手术了。病人出院时私下里告诉我,当时信封里装了2000元钱。

  王先生(医生):我是博士生,目前在一家大医院工作,但我每月的收入目前只有2000多元钱,而这些远远不能体现我的价值。我读了21年的书,这样的收入还不如外面一个摆地摊的,太低的收入让我们好多医生的心里很不平衡。临床医生的待遇差、收入低,这当然是由于医疗体制造成的。当病人主动送红包时我就收下了,我就当成是自己的一部分正当收入吧,是理所当然的,只要我把手术做好,尽心尽职的为病人治病就行了。

  一名先生(不愿透露姓名):我是一名外科医生,干了七八年了,我的确收过红包。第一次收红包时是跟着我的主任收的,当时我是他的助手,手术前病人家属偷偷地给了我一个信封,是500元钱,我当时还不敢拿,但病人家属硬塞给了我,我就将信封交给了主任,主任说没关系你就拿着吧,我就拿着了,后来病人家属告诉我,手术前也给主任了,我这才心安理得。后来也收过一些红包,只要给红包的病人给红包,我在手术中、手术后都是非常仔细,而且还经常和他们聊天,关心一下病情;当然对于不给红包的病人,我也是按照规定的程序仔细处理,只不过病人太多我没有太多的时间给他们开小灶而已。现在我觉得这是个正常的现象,这也是我的劳动付出啊。

  心态之二:人情往来 对送红包的病人悉心照顾

  李先生(外科医生):我觉得现在社会太不公正了,都把矛头指向医生。其实现在收受红包已经成为了社会风气,并不是说红包现象只是医疗系统的特例,教育、科技、交通等,哪个行业没有人送红包?哪个行业没有人收红包?为什么都把矛头指向医生呢?我收过红包,但我有个原则,如果感到病人经济能力还可以,只要病人主动送,我都会拿,不拿白不拿;但如果病人连住院费也交不起,经济比较困难,即使他们给我红包我也不会收。不论拿不拿病人的红包,我在治疗时都是非常尽心尽力的,因为这是我的工作。拿红包是一回事,工作又是一回事。

  一名先生(不愿透露姓名):我也收过病人送的红包。但我知道这是病人真心真意送的,心里也没有太多的忐忑。但在病人住院期间我对病人特别照顾,经常去看看,询问一下病情。病人也很满意,双方都是开开心心的。后来我又收过几次红包,但都是病人自愿给我的,我也没有推辞。我就当成了人情往来,人家托我办事,因此病人给我红包后,我除了在手术中非常尽心外,手术后甚至病人出院后找到我,我也会很尽心地给他们看病。

  心态之三:又爱又怕 担心手术失败良心受谴责

  朱先生(医生):我也有机会拿红包,但我总是觉得心里不安,干了10年的医生,就拿过两次红包,主要是因为我不敢拿。我觉得现在的医疗技术还没有到达出神入化的境地,医疗技术并非万能,很多疾病是无法治愈的,很多手术必然会出现并发症或者失败。如果收了病人的红包,病人的病又没有治好,最后病人要是闹起来,自己的心理不但永远不得安宁,而且别的病人会觉得我的人品低下,社会上的人会看低我。去年我为一名病人做肝脏手术,手术前病人的家属给我塞了2000元钱的红包,我坚决没有收。后来手术失败了,这从临床上来讲,是正常的范围,我也不用担负太多的责任。但当时如果收了这2000元钱的红包,我的良心将会因为这个手术的失败受到一辈子的谴责。

  心态之四:深恶痛绝 能拒则拒,不能拒则退

  李先生(医生):我是外科医生,干了20多年,经常为病人做手术,可以说我是最有机会收红包的,经常有病人到我办公室来,或者偷偷找到我,向我塞红包,但我在这里可以凭良心讲,我没有拿过一个病人的红包。有几次我实在退不掉,我就假装收下,等到手术结束后我再还给他们,或者交到医院行风办然后再打进病人的账单上去。上个星期,一名病人做胃切除手术,病人的女儿不知道怎么打听到了我家的地址,手术前一天跑到我家里送了一个信封就走了,我打开一看,里面是1500元。第二天手术结束后,我就将信封交到了医院行风办,医院又转到了这个病人的医疗费上,病人出院结账时这才发现这个事情,他们又专门找到我表示感谢,我说,这有什么要感谢的呢?这个钱我本来就不应该拿的。

  伍女士(医务人员):说句实话,拿红包的医生毕竟是少数,一是因为只有临床一线科室的医生才有机会拿,二是临床一线的医生中,也并不是所有的人都能拿到红包,只有一些经常手术的、技术比较好的医生。另外,是否拿红包也要看个人的情况,这跟医德等都有关系。我在医院行政部门工作,我了解到的情况是,很多医生尤其是一些中老年医生很正直,他们根本不会拿病人的红包。我认为绝大多数的医务人员本质是好的,只有少部分的医生拿红包的行为损害了整个医疗行业的形象。上个星期我们医院的一名老专家拿着一个信封到我的办公室,让我帮他将信封里的2000元钱转到某某病人的医疗费用上去,这名老专家说,前几天手术前病人家属硬是塞到他的抽屉里,他退了几次都没有成功,因此在手术完了后就准备将红包的钱打入交到病人的医疗费中。而且这样的事情我经常碰到,很多专家的医德确实很好。

  医生家属:当医生辛苦又有风险

  杨女士(医生家属):我爱人当了20多年的医生,我可以有保证地说,他从来没有收过病人的红包,当前收病人红包的医生毕竟是少数,并不能说所有的医生都在要红包、都在收红包。即使目前有部分医生收,我觉得也与医生的收入低有关,我爱人现在是正高级别,但他每月的收入也不过3000元钱,而且从来没有5点钟准时下班过,经常是晚上七八点钟才到家。其他一些年轻医生的收入就更少了,有些外科医生做一台手术就要七八个小时,让他们拿着这么少的薪水、干这么繁重和有风险的工作,当然会出现收红包的现象了。我认为如果不从医疗体制上解决医生的收入问题,这个现象就无法杜绝。

  医院领导:杜绝红包病人心不安

  孟先生(医院领导):我是一家医院的负责人,我觉得社会对医务工作者应该有一个正确的认识,他们既不是神话般的白衣天使,也不是被有些人讽刺说成的“白狼”。拿红包是社会现象在医院的一种表现,并不仅仅是医院存在收红包的现象,医生收红包是几百块钱,有些官员贪污受贿的数字何止这些,几千、几万都不止。我不否认个别医生拿过红包,但是医疗系统的主流还是好的。很多病人非要送红包,要是不收,病人家属反而觉得心里不放心。拿红包肯定是不对的,但是如果现在马上就杜绝,病人会担心医生在手术时就不会很尽心。另外,医生站七八个小时做完一台手术下来,得到的只是一个盒饭而已。现在医生的劳动付出与收入不成正比。(实习生/李春记者/张星)评说“医疗红包”系列报道之三

  三论医疗红包

  制度入手 方能标本兼治

  本报评论员 墨冰

  在两天的热线中,红包两端相连的患者和医生都通过媒体倾诉了自己的收送红包的亲身经历,从这些例子中我们可以发现供需两旺的医疗红包生命力之强。在来电中我们发现,似乎患者和医生都各有苦衷,甚至他们中的相当一部分人已经默认了收送红包的合理性,已经形成了一种依赖心理。当丑恶已成习惯,这才是问题的可怕之处。

  我们编辑稿件之时,一位读者打来电话,表示根治医疗红包要从提高医生待遇入手,因为医生的付出和收入实在是不成比例。对这一点,我们持部分赞同的态度。我们在前面刊发的评论中提到过,根治医疗红包关键在于加快医疗体制改革,这其中,提高医务人员收入不失为办法之一。但我们必须指出,这一点只能是一种辅助办法,关键还是要建立多方面共同参与的严格的监管制度。收入不合理绝对不能成为医生们拿病人的健康甚至生命换取红包的借口,如果医生可以因为分配不合理而拿手术刀去换取病人的红包,那以此类推,公务员是否就可以牺牲百姓的利益来牟取私利?教师是否可以拿学生的教育来换取家长的红包呢?显然,这都是一种典型的权力寻租。

  根治顽疾需下重药,在根治医疗红包上,政府要加大公共医疗的政策性投入和引入各种资本,令目前供需严重不平衡的医疗市场之矛盾得以缓解,也可以让患者有更多的选择权。另一方面,也要通过制度设置理顺医疗体系中的各种关系,令从事高风险、高技术含量劳动的医务人员真正能够通过正常渠道取得与他们付出相称的收入。更重要的是,通过合理的安排,可以建立一个多方利益代表共同参与的监督体制,对医疗红包进行严格的追究查处。

  唯有多管齐下,从根源入手,健全相关制度,方能标本兼治。“好的制度能令坏人不敢干坏事,坏的制度能让好人干坏事”,先哲的这句话言尤在耳。责任编辑:王炜来源:现代快报


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