昨日，江苏省卫生厅出台了刚性指标，要求进一步规范医疗服务行为，纠正不正之风，对于收红包，拿回扣等行为要加大处罚的力度。严格控制医疗机构的药品收入比例，超收的要上缴。出台诊疗三合理规范，减轻患者的经济负担。

　　三天内不交红包视同收受

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　　通知中指出，关于在药品采购和使用中收受回扣的属于接受商业贿赂的违法行为，在医疗服务活动中收受病人钱物，属于背离行业宗旨和职业准则的违规违纪行为，开单提成是法人的违规违纪行为。

　　严禁医疗机构的管理人员和医务人员利用职务之便，以各种名义接受回扣、提成或者其他不正当利益。拒收不成者要及时报告，并上交到医院指定的部门。严禁医务人员接受患者及其家属的钱物和其他馈赠。难以谢绝的，必须于三日之内上交到医院指定部门，由指定部门退还或者作妥善的处理。对于逾期不报告、不上交的，视同收受处理。严禁医疗机构对药品使用、仪器检查、临床检验及其他特殊检查等实行“开单提成”或与科室、个人收入挂钩。严禁医疗机构在国家规定的收费标准和项目之外，巧立名目乱收费。

　　对于违规行为，江苏卫生部门将建立严格的责任追究制度，对于违反规定的管理人员和医务人员，给予通报、待岗、暂停执业资格和相应的纪律处分，直至追究法律责任。对于违规的单位和部门，则要严肃追究其主要领导和直接责任人的责任。

　　医院药品收入超限要没收

　　为了限制药价，一方面要继续规范药品采购行为，继续实行药品集中招标采购，基于药品集中招标采购成本高、卫生行政部门组织不规范等行为，今后可能要采取找中间代理机构进行药品集中招标采购。

　　此外，对医疗机构药品收入占业务收入比例实行上限指标控制。2004年三级医院药品收入占业务收入的比例为，综合医院不得超过48%，中医院不得超过54%，精神病院不得超过49%，儿童医院不得超过56%，肿瘤医院不得超过58%，传染病院不得超过59%。对于医院超过控制指标的药品收入连本带利全部没收，用于奖励执行规定好的医院；同时取消医院和单位领导评选先进的资格。

　　据了解，对医院降低药品收入、减轻患者负担，作出如此明确限制和要求，国内尚无先例。

　　指定常见病合理诊疗规范

　　为了进一步规范医务人员的诊疗行为，减轻患者不必要的经济负担，江苏省卫生厅组织专家指定了部分常见病、多发病“合理检查”、“合理用药”、“合理理疗”规范。

　　所谓合理检查是指作CT、磁共振等大的检查，是指如果病人能不做这些检查就不做。合理用药，是指不要动不动就给病人开一些高档的进口抗菌药，现在则要求能用便宜的就用便宜的。所谓的合理理疗是指，不要大病小病都需要手术，以后凡是必须手术的就手术，不必要手术的就不要手术。

　　另外，江苏省卫生厅出台的新政策还有，每季度公布各家医院门诊病人的平均医疗费用、出院病人的平均住院天数等。

　　本报记者 黄苏娟 通讯员 沈卫

　　《江南时报》 (2004年05月10日 第五版)