公开向吸毒者提供替代药物

　　五省区试点美沙酮门诊

　　【据新华社昆明5月12日电】（记者王长山）广东省近日宣布近期将在省内几个艾滋病高发区开展“美沙酮替代治疗”试点。这一消息立即引起全社会的广泛关注。早在2003年2

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月，卫生部、公安部、国家食品与药品监督管理局就共同下发了《海洛因成瘾者社区药物维持治疗试点工作暂行方案》。目前，云南、四川、浙江、贵州和广西等五省区8个点开展海洛因成瘾者社区药物维持治疗的国家试点正在积极进行，只不过外界对此还知之甚少。

　　个旧市美沙酮维持治疗门诊4月14日正式启动，这是云南省第一个国家海洛因成瘾者美沙酮维持治疗试点。经云南省艾滋病防治领导小组办公室的特别批准，新华社记者近日独家走访了这个神秘的门诊。

　　这个神秘的美沙酮维持治疗门诊设在个旧市疾病预防控制中心内。中心主任闵向东告诉记者：“从医学的角度特别是预防艾滋病的角度，我们一直都在呼吁要面对现实，为吸毒者公开提供一种替代药物，以阻断他们共用注射器吸毒的行为，保护他们免受艾滋病病毒的侵袭。”

　　闵向东认为：“我们是卫生部门，不是戒毒部门。只要在医学上证明对控制艾滋病传播是有效的措施，就值得我们去尝试。”

　　从被确定为国家试点到正式推出美沙酮维持治疗门诊，个旧市疾病预防控制中心整整筹备了半年左右的时间，这期间他们对社区居民进行了详细的调查访谈，结果发现社区群众大都赞同给吸毒者服用美沙酮以替代注射吸毒，从而预防和减少艾滋病传播的做法。这从门诊启动后在社区中产生的热烈反响也可见一斑。

　　“美沙酮维持治疗模式正逐渐被吸毒人群所接受，近一个月就吸纳了80多人入组，按现在的发展趋势，入组人数很快就可以达到250人至300人的门诊设计容量。”闵向东说。美沙酮不是戒毒新药

　　闵向东向新华社记者就美沙酮的种种疑问做了详细解释。

　　记：美沙酮究竟是什么药物？是一种戒毒新药吗？

　　闵：美沙酮是一种人工合成的鸦片类麻醉药品，本身也具有一定的成瘾性，现属于国家管制的镇痛麻醉药。美沙酮在医生手中是药物，流到黑市上便成了“毒品”，绝非一些报道宣扬的是一种“戒毒新药”。盲目服用美沙酮也可能形成依赖性，而且比毒瘾更难根除。目的是预防艾滋病的传播

　　记：为什么要开展美沙酮维持治疗试点？闵：艾滋病传播的头号“罪魁祸首”，正是共用注射器吸毒。有什么办法能让吸毒者减少共用注射器的行为呢？美沙酮正是这样一种合适的“药物”，口服一次美沙酮，维持药效24至36小时。因此，开展美沙酮维持治疗试点工作的首要目的，不是为了戒毒，而是为了减少吸毒者共用注射器吸毒的行为。更负责更人性化的做法记：开展美沙酮维持治疗试点，是否意味着吸毒合法化、意味着政府禁毒立场有所松动？闵：从医学的角度说，即便医疗卫生部门不为吸毒者提供美沙酮，他们也会不顾一切地要使自己的毒瘾得以满足。这样做并不代表禁毒立场的松动，相反，它表明我国在禁毒和防治艾滋病方面，面对复杂形势，有了更客观、更务实、更人性化、更负责任的态度和做法。美沙酮维持疗法至少可以解决几个方面的问题：第一，由政府提供廉价低毒性“药物”，可解决治安问题，减少违法犯罪；第二，美沙酮维持疗法可以使吸毒者过上正常的生活；第三，更重要的是，美沙酮维持疗法已被国际公认是对阻止艾滋病传播行之有效的措施。

　　作者:记者王长山