广东省近日宣布近期将在省内几个艾滋病高发区开展“美沙酮替代治疗”试点。
早在2003年2月，卫生部、公安部、国家食品与药品监督管理局就共同下发了《海洛因成瘾者社区药物维持治疗试点工作暂行方案》。目前，云南、四川、浙江、贵州和广西等5省区8个点开展海洛因成瘾者社区药物维持治疗的国家试点正在积极进行，只不过外界对此还知之甚少。
美沙酮也是毒品
个旧市疾病预防控制中心主任闵向东介绍说：美沙酮是一种人工合成的鸦片类麻醉药品，发明于第二次世界大战期间，在临床上通常被作为吗啡的代替品，用于止痛，其止痛效果略强于吗啡。美沙酮本身也具有一定的成瘾性，现属于国家管制的镇痛麻醉药。美沙酮在医生手中是药物，流到黑市上便成了“毒品”，绝非一些报道宣扬的是一种“戒毒新药”。一些吸毒者以为美沙酮可以戒毒，拼命到黑市上购买美沙酮来服用，不仅戒不了毒，与之相反，如果不是在医生的诊断和指导下严格按剂量服用，盲目服用美沙酮也可能形成依赖性，而且比毒瘾更难根除。美国科学家的研究还证实，过量服用美沙酮，极容易导致死亡。
目的不是为了戒毒
闵向东说，艾滋病传播的头号“罪魁祸首”，正是共用注射器吸毒。注射吸毒是吸毒者最简便、最常用、最“过瘾”的一种吸毒方法，毒瘾发作时，吸毒者不继续吸食毒品就会“生不如死”，情急之下，与其他毒友共用注射器在吸毒人群中是家常便饭，这导致艾滋病的传播更加猖獗，难以遏制。
有什么办法能让吸毒者减少共用注射器的行为呢？靠吸毒者的自控力很难达到；靠强制戒毒多数情况下只能戒断一时戒不断根，复吸率一直居高不下；有效的办法就是为他们提供一种对人体危害相对较小、在医学上相对安全一些的药物，抑制对海洛因的渴求感，不至于再去寻求注射吸毒。美沙酮正是这样一种合适的“药物”，口服一次美沙酮，维持药效24至36小时。因此，开展美沙酮维持治疗试点工作的首要目的，不是为了戒毒，而是为了减少吸毒者共用注射器吸毒的行为，从而预防和减少艾滋病的传播。
是更务实的解决办法
闵向东说，从医学的角度说，即便医疗卫生部门不为吸毒者提供美沙酮，他们也会不顾一切地要使自己的毒瘾得以满足，势必寻求海洛因、冰毒等高毒性但极易从黑市获得的非法毒品。吸毒者完全处于地下状态的非法吸毒活动，又势必会增加吸毒者之间交换、共用注射器的概率，造成艾滋病在吸毒人群中的大量传播。
那么，为什么就不能正视现实，给他们提供一种“药物”，让他们到门诊来在医生的指导下合法、安全地服用，让他们对注射吸毒的依赖得到消除呢？这样做并不代表禁毒立场的松动，相反，它表明我国在禁毒和防治艾滋病方面，面对复杂形势，有了更客观、更务实、更人性化、更负责任的态度和做法。(据新华社电)
