背景：血吸虫病在我国的流行由来已久。全国历史钉螺面积148亿平方米，病人1200万例，病牛100余万头。血吸虫病曾经是人们面临的最大的疾病威胁之一，被毛泽东主席称为“瘟神”。

　　四川是我国血吸虫病的主要分布区之一，而眉山则是四川的重灾区。

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　　“绿水青山枉自多，华佗无奈小虫何?千村薜荔人遗矢，万户萧疏鬼唱歌。”建国初期东坡区的血吸虫病流行状况，与毛主席诗词描述的相差无几。在灾情最为严重的乡镇，血吸虫病人群感染率达30%、家畜感染率50%。而据彭山县1964年大规模血吸虫病普查结果显示:该县18个乡镇167个村均属有螺有病流行区，全县总人口的74%受威胁，人群感染率22%。个别村社高达93%。

　　上世纪中叶，党中央、毛泽东主席发出了“一定要消灭血吸虫病”的伟大号召。“男女老幼齐上阵，千军万马送瘟神”，成为当时眉山大地最为壮观的风景，全市钉螺面积消灭了65%以上，血吸虫病感染率大幅度下降。

　　“天连五岭银锄落，地动三河铁臂摇;借问瘟君欲何往，纸船明烛照天烧。”正如毛主席这首诗所写的那样，半个多世纪以来，我省治理血吸虫病取得了巨大的成效，疫情大大缓解。

　　随着时间的流逝，许多人误以为血吸虫病已被消灭。然而，在人与自然界的斗争中，结局并不都是像人们主观想象那样美好。人类同疾病的斗争是长期的、艰难的。

　　又见瘟神逞凶顽

　　上世纪90年代初，血吸虫病在眉山一些地方又有蔓延的趋势。1992年至1998年，在省有关部门的帮助下，在该市实施了世界银行血防贷款项目，有力地扶持了该市血吸虫病的防治工作。据眉山市卫生局的统计，截至1999年，该市钉螺面积下降到1700万平方米，人群感染率4.1%，耕牛感染率0.57%。而血吸虫病重疫区的彭山，血吸虫病疫情在1964年的基础上下降了90%以上。东坡区15个乡(镇)达到了基本消灭血吸虫标准，4个乡(镇)达到了消灭标准。

　　丹棱县在1998年世界银行血防贷款项目结束验收时，全县钉螺面积降至275万平方米，人群感染率1.01%，并探索出一套山丘地区血吸虫病综合治理经验在全省乃至全国推广。

　　但现在的情况却触目惊心:

　　2001年全省血吸虫病流行病学调查表明，该县12个乡(镇)133个村中，有流行乡(镇)12个，流行村120个，人群感染率达2.5%，耕牛感染率达15.2%，全县16万人口中有15万人生活在疫区。在杨场、双桥、仁美等乡镇的个别村，人群感染率高达13%，血吸虫病大幅反弹，且在继续恶化之中。

　　该县很多河溪和水库中钉螺俯拾皆是。5月12日，记者在县血防站技术干部罗成超陪同下来到距县城不远的唐河乡韩坝村的一个排水沟里，罗成超到沟里不到一分钟就找出6个钉螺。而在党仲水库流经双桥、仁美、何场等乡镇的主干渠里，钉螺多得可以用扫帚扫。一只钉螺可以排放出上万只的尾蚴。在这种情况下，血吸虫病的回潮和反弹也就不足为奇了。

　　东坡区现有慢血病人3.2万人，占全省总数的40%多。在长丘山区的正山口乡马桥村和盘鳌乡马沟村，去年区血防站和省寄生虫病研究所共同监测表明，粪检阳性率19%，属高度流行状态。

　　彭山县邓庙乡经多年的努力，1998年该乡钉螺面积降至5460平方米，现在却反弹到41万平方米;该县义和乡人群感染率2002年就达7.45%。去年仁寿县花瓷乡曾发生急性血吸虫病爆发流行，引起省市的高度重视。

　　血吸虫病的流行，给疫区群众带来无尽的痛苦。郑军乡埝头村二组村民王友明1991年就证实患有血吸虫病，这些年来四处求医问药，家里凡是能卖钱的东西几乎都卖了，家里住是还是草房子，穿的衣服也是东家送一件，西家送一件。而像王友明这样的晚血病人该区还有72人。

　　经费不足奈何如

　　人们不禁要问，瘟神再次逞凶狂的原因何在?

　　血防经费投入严重不足。东坡区血防站站长万学祥介绍说，该站现有在职职工55人，区财政拨款38万多元、10万元专项经费，而全年全站职工的工资、养老保险等就要支付近80万元，专项经费的实际支出也要20多万元。丹棱县血防站每人每年只有5000元的经费，这其中包含着工资。彭山县的情况更严峻:该县血防站共有职工97人(包括25名离退休人员和3名遗属)，每年财政只划拨20—27万元的经费，而该站每年要实际支出130多万元。为了给职工发工资，去年该站把唯一的一辆轿车卖了6万元。

　　农村税费改革后，取消卫生提留款和义务工，查螺、灭螺等基础工作雪上加霜。丹棱县中隆乡石河村卫生站医生邓子德说，每到查螺灭螺季节，我就到处求爹爹告奶奶找人。最后可能只有村社干部自己出面干活，这么大的查、灭工作，只能应付了事，效果就可想而知了。

　　血防队伍不稳定。“由于工资、经费没有保障，有门路的人就调离血防工作，在岗的人也‘不务正业’搞医疗，以医养防。”彭山县血防站站长林敏说，搞医疗的时间多了，到基层搞血防的时间自然就少了。据林敏站长介绍，近5年来，该站没有进过一个血防专业人员。

　　设备陈旧，甚至缺少必要的血防设备。东坡区血防站的B超、显微镜、机动灭螺器、粪便孵化设备等已经躺在化验室，不能使用;恒温箱、离心机、计数器也是70年代的产品，检测准确率下降。彭山连起码的生化检测仪都没有。

　　众手方能驱瘟神

　　血防工作不能一劳永逸，而是一个长期、复杂、艰巨的过程，需要方方面面的努力。

　　增加经费投入。只有经费有了保证，才能把血防人员从医疗中解放出来。血防工作要改变两头热、中间冷的现象:中央、省、市和基层血防站的积极性高，而出钱办血防的区县积极性不高。

　　加强血防教育，在疫区的中小学校开设血防健康教育课，利用广播、报纸、电视等现代传媒，宣传血吸虫病的防治知识。万学祥站长说，他们去年打算在眉山当地的报纸、电视上开辟血防教育栏目，但要3万多元的费用，只好作罢。

　　灭螺是一个系统工程，要林业、水利、农业、畜牧等部门共同努力。罗成超说，一个染病的耕牛的传染强度相当于50个血吸虫病人的传染强度，而耕牛应由畜牧部门负责。林业部门的退耕还林、水利部门的沟渠整治、农业部门的下湿田改造和改水改厕都能改变钉螺生存条件，从而达到环境改造灭螺的目的，且比药物灭螺的效果还好。

　　国家免费提供治疗药物。现在农村的血吸虫病人，特别是晚期病人的治疗费用是很高的。据了解，原来民政部门对血吸虫病人有一定的治疗补助，但在记者采访中了解到，不知道什么原因，几乎所有的病人都没有享受到这一“待遇”。

　　加快农村改厕、改水的步伐，使人畜粪便得到及时的无公害处理，喝上清洁卫生的水。由于传统的生活、耕作和经济原因，眉山疫区农村沼气池建设步伐迟缓，90%以上家庭还是敞厕，加剧了血吸虫病的流行。

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　　血吸虫病是怎样传播的

　　钉螺是血吸虫病传播的中间宿主。血吸虫的发育和繁殖包括成虫、虫卵、毛蚴、尾蚴和童虫五个阶段。血吸虫成虫寄生于人或哺乳动物的肠系膜静脉中，部分虫卵随粪便排出体外，在水中孵出毛蚴，后钻入钉螺体内，发育成尾蚴，尾蚴遇到人或哺乳动物，侵入其皮肤后形成童虫，再移至肠系膜静脉寄生，发育为成虫。

　　一般在3—11月份，只要接触含有尾蚴的水体——疫水，就可能感染血吸虫病，如插秧割谷、防汛抢险、捕鱼捞虾、游泳戏水、洗衣洗菜等。接触疫水的次数越多，感染的机会也就越大。

　　作者：选稿:李宏洋

　　（来源：四川日报）