据央视《经济信息联播》报道刚推出时被很多人称为“阳光工程”的药品招标采购，现在却遭到13家医药协会的联合抵制。日前，他们上书国家有关部门，要求终止这项工作。
一位负责人介绍，招标主体往往把近期医疗单位采购的最低扣率或历次中标的最低价作为投标“门槛价”，否则视为废标。这些不仅加剧了医药企业的价格战，还使某些企业为降成本以次充好、低限投料，严重影响了药品的质量和疗效。而有些原本微利的药，由于价
格太低，企业已经停止生产。据测算，目前全国医药工业的利润额只占销售额的8%-9%，2002年，全国31个省市中有17个省市的医药商业企业出现汇总性亏损。
药品招标:六方当事人有五方不满意
中国医药商业协会秘书长王锦霞说：涉及药品招标的六个方面，六方当事人有五方都不满意。我们每次开会，企业的呼声都非常强烈，主要是招标耗费了我们企业大量的人力、物力、财力，他们要组织专门的班子应付各级各类的药品招标采购，准备各种资料复印件，我们现在好多企业复印机都已经用坏了两台了。
据了解，除承担标书工本费外，投标企业还要交纳投标品种保证金、中介机构服务费、药品质量检验费等各种名目繁多的费用。而更让他们感到苦恼的是，各地的招标次数和要求都不一样，有的是一年招一次，有的是半年招一次，参加完省里组织的招标，还要参加市里的，仅北京一地，就有中央、地方、铁路、军队等不同系统和主体组织的各类药品招标，这些都让投标企业难以招架。
患者：难尝药品招标甜头
为了降低药品的虚高价格，减轻患者负担，从1999年开始，医疗机构开始医药招标试点。如今，药品招标已经开展五年，一些地方取得了效果，招标本身也正在逐步走向规范。但是，最近有不少患者反映，他们并没有明显感受到药品招投标带来的实惠。
医院不愿意谈这个问题，但还有一种人很有发言权，那就是医药代表。他们整天都要与医药企业、医院打交道。一位医药代表讲述了医药招标和药价虚高的内幕，医院的药品价格之所以较高，是因为药品经销层次太多。他说，层层医药经销单位和医院就占了整个药品销售利润的50%以上，药价当然高了。
作为卫生部的专家委员会成员，北京大学法学院教授孙东东认为，目前医院的药品收入占其总收入的40%至50%，从某种意义上说，医院在很大程度上是靠卖药生存，应该彻底解决以药养医模式。12
而导致药价居高不下的另外一个重要原因，是因为非招标药品也能够顺利进入医院。
记者：我的药品没有（通过）招标，能不能进医院？
医药代表：能啊，也能进医院，那你就找医药代表往里做。比如说谁是药事会的，我们都会去做工作，让他举手通过。其实都是主任，都是专家级的，那这个过程肯定是需要费用的。
据这位医药代表介绍，自从实行招标采购以来，药企需要“公关”的对象越来越多。过去，他们公关的对象主要是医院的一些“小头目”，如药房主任、药剂科长、临床医生等，最大的领导也就是分管院长；现在，由于大量管理机构的介入，招标办、卫生局、药事委员会的相关委员，全都进了需要公关的名单。
而这种公关的一个直接后果就是，千辛万苦拔得头彩的中标药，用不了多久就会自动退出医院。1 2
