农村“放心药”问题一直是社会各界关注的热点。我市农村药品“两网”（供应网、监督网）建设自正式启动至今已有8个月，目前已初见成效，达到国家和省食品药品监督管理局提出的目标。全市建成农村药品三级监管网，有监管员656人。全市759个行政村，已有522个设置了经药监部门批准的药品供应网点，覆盖面达到68．7％，其中，新增供应点410个，填补空白村247个。
农村药品供应：非法营业情况严重
8个月前的情况是怎样的呢？去年底，我市药品监督管理局曾经组织过一次大型调研活动。当时的调查结果显示：我市4县（区）共有乡镇（街道）39个，行政村759个，有合法药品零售药店的行政村275个，无合法药品零售药店的行政村484个，无药店村占63．6％。
据了解，我市农村药品网点的形式主要包括持有《药品经营许可证》的零售药店、村级卫生医疗站（所）和村级药店等。值得注意的是，我市农村药品供应点的突出问题并不是“缺乏”，而是存在非法营业的情况。在调研组所到过的人口在1000人左右的行政村或自然村，均有一个以上的药品供应点，能够就近就地解决农民的用药。
总体来看，农村用药水平低，多数药品供应点尽管经济效益不尽人意，但农民对药品的需求日益增大给各类网点形式创造了生存的土壤和条件，使农村药品供应点显示出生机活力。
农村药品质量：安全隐患极大
在已经存在的农村药品网点中，卫生站从业人员大部分为赤脚医生，经营场地狭小，大多在15平方米以内，部分用药网点在肉菜市场内，周边环境存在着脏乱差的情况。
另外，无证经营也比较严重。由于大部分农村无证经营户规模小，主要分布于乡村小巷、民居，交通不便，给药监部门的取缔带来一定难度。部分经过药监部门处罚并取缔的无证经营户死灰复燃，与药监部门玩“捉迷藏”，你查我关，你走我开。一些卫生院开设的药品门市，以承包的形式让个人经营，承包人误认为卫生院开设的，已交纳承包费就是“合法经营”。也有一些原卫生院的富余人员，打着下岗人员的旗号，也开起所谓的“医疗站”，与正牌的医疗站平起平坐，这在农村供药网点中占大多数。
另外，流入农村的药品质量存在极大的安全隐患。在药监局的清查过程中，就曾发现过期变质药品还在使用的情况，特别是过期的小容量注射剂较多。个别供药网点卫生环境极差，如澄海隆都上西村的上西卫生站。据当时参加检查的人员介绍，这个卫生站已存在30多年，场地狭小，房屋破漏，屋外是泥泞小路，尘土飞扬，屋内积尘甚厚，药柜破烂，储存的中药材虫蛀、发霉，成药包装标签残旧，部分批号、生产日期已模糊不清。一些地方还有人兽药兼营的情况、医疗诊所普遍存在非法经营药品的现象，个别乡镇缺医少药现象较为严重。
“两网”建设：以澄海为试点逐步铺开
我市“两网”建设在去年10月正式启动，确定澄海区为试点，以点带面，逐步铺开。在大量调查研究的基础上，市药监局认真学习全国各地农村建网的经验，围绕着如何在行政村设置药品供应点，反复进行论证，经多次研究，提出我市农村药品供应网点设置的4种模式，即普通药品零售药店、农村零售药店、农村卫生站OTC（处方药）专柜和其它商业企业经营的乙类非处方药专柜。
在加快农村药品供应网点建设中，我市还提出“四个鼓励”：鼓励已取得GSP认证的药品批发企业向农村配送药品；鼓励单位或个人在无药店的行政村以下开办农村药店；鼓励农村卫生站在无药店的行政村开设OTC专柜；鼓励农村普通商业企业经营乙类非处方药。
目前全市已有汕头医药站、汕头市新特医药有限公司等4家取得GSP认证的药品批发企业申请向农村配送药品并获得批准，有10个边远的镇具备农村药品中转配送的条件，使我市农村药品供应网逐步配套、完善。农民用上“放心药”问题可望在我市全面推进农村药品“两网”建设中得到有效解决。本报记者李敏
