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　　新华社北京5月26日电（记者朱玉、李亚杰）目前，我国各地卫生监督体制改革的进展是显著的，条件也比以往更为成熟。但在改革进程中，四个深层次矛盾和问题也集中反映出来，应当引起重视。这是记者于26日召开的全国卫生执法监督工作会议上获悉的。

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　　这四个深层次矛盾和问题是：各地改革进展程度不一样，发展不平衡。一些地方由于对卫生监督体制改革的重要性和紧迫性认识不到位，思想不统一，仍然存在等待、观望情绪，改革步伐迟缓。从全国整体情况来看，县级条件差，改革遇到的困难多，相对滞后；

　　由于政策不完善、保障措施不落实，全国卫生执法监督机构的发展建设明显滞后，执法工作经费普遍不足，制约了执法监督水平和能力的提高，也直接影响到改革能否顺利进行。由于经费保障不落实，部分地方的改革不能彻底到位，“明分暗不分”，执法工作仍然与经济利益挂钩；

　　长期以来由于职能转变和观念转变不到位，卫生部门的执法监督工作一直是围绕“五大卫生”进行，卫生综合执法开展得不理想，造成相关法律法规贯彻不力，医疗服务市场秩序混乱，人民群众不满意，医疗卫生行业执法监督亟待加强；

　　各级卫生执法监督机构职责界定不清，责任不落实，执法不严，执法效率不高，一线执法力量有待进一步充实和加强。