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北京疾控详解今春非典传播链

http://www.sina.com.cn 2004年07月02日06:12 北京青年报

  本报讯 在第三届公共卫生北京论坛上,北京市疾控中心副主任贺雄作了《2004年北京“4·22”SARS疫情流行控制情况分析报告》,对今年4月22日在北京暴发的SARS疫情的发现、发展、控制措施等进行了详细介绍,同时解析了疫情传播链等关键问题。

  贺雄介绍,2004年4月底,北京再次出现新发SARS病例,截止到5月7日,北京共报告确诊病例7例,累计隔离密切接触者和医学观察人员747人。根据流行病学调查,安徽非典患
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者宋某是北京“4·22”SARS疫情的首发病例。北京市指示病例李某的传染源也是宋某,属于医院内感染导致的家庭内续发。宋某、李某、李某家属、同病室病友的传播链关系基本确定。以宋某为一代病例,从后续病例与前代病例最早接触时间为暴露开始计算,北京“4·22”SARS疫情中传播链清晰的8名病例的潜伏期为5到11天,均在传染性非典型肺炎理论最长潜伏期之内。

  但是从感染来源看,由于宋某和杨某同为中国疾病预防控制中心病毒病所工作人员,结合两人的流行病学联系,初步认为感染来源为中国疾控中心病毒病所。病毒的传出存在两种可能,一是病毒病所存在一个较大范围的病毒污染或隐性感染源,导致并未直接接触过SARS病毒的无关人员(宋某和杨某)感染SARS;二是病毒病所存在实验过程中个人防护失败而导致实验室感染。

  今春北京发生SARS疫情后,北京市防治非典型肺炎指挥部严格按照《北京市防治传染性非典型肺炎应急预案》及时采取了密切接触者隔离和医学观察措施,有效抑制了疫情的蔓延。不过,贺雄副主任也认为这次疫情反映出一些问题,如疫情报送工作尚不够熟练,在出现大量病例时存在报送滞后的隐患;信息报送内容有待进一步完善,尤其是在某些动态信息的收集上;当局部地区出现大范围疫情时,尚存在短时间内人力不足;临床医生对传染病疫情报告方式、时限、程序尚不明确,对可疑病人的识别能力不够。北京市应在全市疾控部门抽调业务骨干,成立一支相对固定的技术队伍,一旦出现紧急情况,由市CDC统一指挥调度,避免局部滞后而延误疫情控制。同时,继续加强医务人员培训,提高医疗系统敏感性,切实做到“早发现、早报告、早隔离、早治疗”。

  作者:于巍

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