医疗机构、零售药店与患者三方面压力造成推行困难
7月1日，我国迈出了药品管理的重要一步，开始实行“抗生素禁令”，该政策是为了保证市民的用药安全。但实际上记者通过采访发现，这项工作的推进出现了一些困难，来自医疗机构、零售药店、患者三个方面的压力让它不能顺利地实施。
医院：电子处方不外流
据《上海青年报》报道，对于医院来说，“抗生素禁令”无疑是利好消息，那为什么医院还会给该政策的实施设置暗礁呢？“为了防止患者到外面买药，目前的医疗机构经常会采取电子处方或者密码处方，我们药店很少能拿到患者从医院拿来的处方，更不用说根据处方来卖药给患者了。”上海某大药房的经理一语道破天机。现在我国医疗体制改革还不完善，医疗机构形成了以药养医的局面，依靠药品收入来维持医院的生存发展。
对此，医疗机构往往采取电子处方、密码处方防止处方外流，也就导致零售药店收不到处方，进而导致制度难以推行。
药店：替代药品保利润
“我们会积极配合国家食品药品监督管理局的规定。但显而易见的是药店的利润空间会进一步萎缩。”药品利润的一再下降让药店面临着更大的生存危机，“抗生素禁令”无疑让药店的经营状况雪上加霜。广东金康药房连锁有限公司总经理郑浩涛告诉记者，抗菌药凭处方销售不仅仅影响到25％的抗菌药销售，相关的用药也会下降，而这个销售额可能要远远超过单纯抗生素的影响。在药品利润渐失的情况下，药店不得不改变经营策略。
记者在采访中发现，在患者来店咨询抗生素药品时，药师们往往会给他们推荐一些没有被列入到“禁令名单”的中成药。据悉，这些中成药的治疗效果与抗生素相当，而且没有副作用，因此目前已成为抗生素最好的替代品，也是药店的辅助利润来源。
患者：药费增加有点无奈
尽管大多数市民在接受记者采访时表示，他们已经意识到胡乱服用抗生素的危害，并表示支持政府的做法。但对于一些中老年慢性病患者及低收入家庭而言，抗生素被归为处方药之后给他们带来诸多不便。一旦抗生素被列为处方药，他们不得不去医院排队、挂号、等候就医，而最后处方上往往开出的还是抗生素，这样所花费的时间成本、交通费用、挂号费等加起来估计比一盒抗生素还要贵。因此对于那些低收入家庭来讲是一种额外的经济负担。
