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20040715今日关键词阜阳奶粉事件

http://www.sina.com.cn 2004年07月15日11:17 京华时报

  作者: 来源:新 闻 大头娃娃被拒免费治疗

  国务院调查组一走,免费治疗就停了。阜阳当地一些医院拒绝按规定为大头娃娃提供免费治疗。患儿家庭与医院之间,因为医院单方面拒绝免费治疗引发的纠纷,已有近10起。(详见本报7月13日A16版)直评应该怎样救助阜阳受害婴儿

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  阜阳“劣质奶粉”受害者遭遇势利冷酷的对待,早在《阜阳市食用劣质奶粉受害婴儿救助办法》出台之日就埋下伏笔。该《办法》规定,受害婴儿住院治疗期间的医疗费用,经同级人民政府批准后,由财政部门及时拨付治疗医院。

  就一般逻辑来看,假如政府拨款能够及时足额到位,医院没有必要冒千夫所指的风险将受害婴儿拒之门外。但假如政府拨款没有到位,医院就很容易产生“别人闯了祸,却要我们充冤大头”的不平衡心理,拒绝继续提供免费治疗也就具有了某种“合理性”。当然,医院为了私吞政府拨款而不愿治疗受害婴儿的可能性也存在。

  其实只要将《办法》稍加修改,受害婴儿的处境就会好得多:为每个受害婴儿建立一个专门账户,政府将救助资金直接打入这个账户,然后由受害婴儿的监护人根据治疗情况付款给医院。当然,为了防止监护人将钱挪作他用,还可以同时规定监护人不能提现,只能直接划入医院的账户。假如账户里的钱花光了,监护人还可以直接找作出承诺的政府去要,也免去了被政府和医院互相踢皮球之苦。

  享受免费治疗原本是受害婴儿的权利,但这个权利一旦脱离了“国务院调查组”的直接庇护就无法行使,这一现象令人不安。如何使拥有权利的人同时也拥有行使权利的能力,这一问题值得我们深思。就阜阳“劣质奶粉事件”实际情况看,除了修改《办法》,让受害婴儿的监护人掌握“救助资金”的控制权之外,还应该有一个民间性质的组织来维护受害者的权利,这个组织将大大提高受害者主张自己权利的能力,也将大大降低博弈的成本。摘编自《江南时报》7月13日文/郭松民求是 “免费救治”受阻显现市场与政令的冲突

  对于阜阳市卫生部门对受害婴儿的这种冷漠推诿态度,我们可以归咎于该系统部分干部职工职业道德缺失和负责人领导不力。但是,当冷漠推诿演变成为一种群体行为和部门行政不作为时,仅对其进行道德上的谴责是远远不够的。

  当前,医疗机构虽然不是完全市场化,但需要面对市场求生存求发展已是不争的事实。阜阳市市县两级医院对受害婴儿虽说“免费治疗”,但仍然是有偿服务,只不过“经费由政府和社会救助相结合,以政府为主解决”。医院通行的缴费体制是,患者必须首先缴纳医院规定的费用,医院才接收病人治疗。而按照阜阳市的政策,医院对受害婴儿需先自行垫资治疗,再向政府申请资金补偿,失去了收费的事前主动权。

  在阜阳,问题奶粉牵涉面广,受害婴儿多,治疗难度大,治疗费用高。医疗机构如果全部按政策对其免费治疗,然后向政府财政要钱,在当前政府财政普遍紧张、政府信誉度不高的情况下,这笔资金能否到位、到位多少、什么时候到位,确实存在不确定性。这意味着医疗机构有为此“埋单”的可能性。目前我国的医疗机构与卫生行政管理部门在很大程度上是“一家人”,“一损俱损、一荣俱荣”。这恐怕正是阜阳整个卫生系统对受害者治疗缺少积极性的原因所在。

  阜阳市《受害婴儿救助办法》还规定:对受害婴儿拒绝救治的,依法追究该医疗机构主要负责人和直接责任人的行政责任。尽管如此,“拒绝救治”的事实还是以各种形式出现。可见,当市场经济和市场意识已经渗透到社会生活方方面面的时候,如果政府在处理公共事务时对市场规律不予以充分的考虑和尊重,一味简单地沿袭行政命令的办法,难免会使政策流于形式。摘编自《中国青年报》7月14日文/彭联联


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