记者　高俊峰7月20日报道

　　日前“走穴”医生危及天津车祸患者齐喜文生命的报道引起人们关注，在医疗资源相对丰富的省城，大医院医生节假日到省内小医院做手术早已不是新鲜事儿。今天上午，省卫生厅有关负责同志接受记者采访时强调，医生“走穴”违法，目前卫生系统准备通过规范医生多地点执业遏止医生“走穴”行为。

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　　“飞行手术”危害颇多

　　“你们能不能不用‘走穴’这个词”，一位在省城一家三级医院肝胆外科工作的主任医师在接受采访时表达了对这个词的反感，“医生通过自己的技艺服务并获取报酬，与影视明星‘走穴’不一样”。他介绍说，目前济南市是省内医疗资源最为集中的区域，在大型医疗机构工作的外科名刀多数在省内县市都有自己的“定点医院”，周末去做做手术，收入也相当不菲，一般都能超过在自己医院本职收入的好几倍。

　　这位资深外科医生强调，外出手术的很少通过院方，多数都是到自己的关系医院去，“院方要求的出门会诊没人愿去，收入在那儿摆着，挣钱多少不在一个档次上”。对于这种行为，医院只能睁一只眼闭一只眼，能够受邀请出门的都是医院里的骨干，管多了明摆着影响医生的工作积极性。

　　在经济效益的驱动下，医生频频到各地医院手术，如此“飞行手术”危害颇多，“手术完就走，这是对患者极不负责任的现象”，山大第二医院医务部主任王一彪认为，医院经常接到下级医院希望派出医务人员前去会诊的要求，一般针对情况，医院先要考虑是否需要派出一个由医护人员组成的医疗组，从手术前到术后康复，都要密切监控，“飞行手术”往往是做完就走，这种现象更多表现为追求经济利益，谈不上帮助下级医院提升技术。

　　另外，“走穴”过程中医生的责任感也很难得到加强，加上医生频繁利用节假日外出造成的疲劳，专家指出，医生在如此不正常的状态中实施手术，自然难以发挥出原本的水平。

　　疏通资源流动杜绝“走穴”

　　“‘走穴’行为违反《执业医师法》，但在目前医疗模式下，许多合情合理的医疗资源流动也得不到法规保障”，卫生厅医政处有关负责同志指出，目前卫生系统正针对卫生部拟定的《医师多地点执业管理办法》(讨论稿)展开讨论，《管理办法》将借助疏通医疗资源流动渠道,化解医生私下里“走穴”难题。

　　有关专家分析，广义上院外行医可分为三种情况，第一种是院外危重病号需要，医生接受医院指派前往会诊，第二种情况是医生应邀到其他医疗机构会诊或手术，医生向本院提出申请到邀请单位节假日兼职，第三种情况则是医生个人“走穴”，医生私下里前往开展手术或其他治疗，自己直接或通过当地医生得到报酬。现行《执业医师法》并不支持医生兼职，一名医生只能在一家医疗机构执业，医疗资源流动渠道的不畅通客观上助长了“走穴”现象。

　　据卫生厅医政处有关负责同志介绍，此次讨论中，多数医院管理者认为“走穴”现象愈演愈烈首先反映出市场的需要，对于医疗资源匮乏地区的患者，如果在当地能够得到来自大医院高水平专家的治疗，不用出远门就治好病当然好，但就在目前客观上医疗资源流动不畅的情况下患者难以如愿，往往只能无奈地选择通过向“走穴”医生送大额红包等方式请“名刀”。医疗资源流动不畅也造成小医院难以通过合法途径获得技术支持，大医院当然也难以通过技术输出获得社会效益。

　　据介绍，根据《医师多地点执业管理办法》(讨论稿)，一名医生至多可以在三家医疗机构注册执业，一方面下级医院可以通过聘用上级医院医生获得需要的技术支持，更好地为该区域患者服务，另一方面高水平医生的技术充分得到发挥，又能得到经济效益，当然更重要的是医生在监管下执业，患者的安全有了保障。医政处张庆伟科长强调，医疗行为事关患者生命安全，无论在何种情况下，医生个人“走穴”都是不会被允许的。

　　一眼科医生“走穴”致残10人？

　　据北京新京报报道北京同仁医院一位眼科大夫，因涉嫌在山东省莒南县人民医院为白内障患者用超声乳化仪进行手术后，导致10名患者视力丧失，被莒南县人民医院告上法庭，要求其承担10位患者的赔偿责任约49.2万元，并退还医院曾支付的手术报酬5000元。朝阳法院公开开庭审理了此案。

　　患者术后失明告医院，作为原告的莒南县人民医院称，1999年，该院从北京爱东明医疗设备公司购买了一台超声乳化仪，该公司同时介绍在北京同仁医院眼科工作的何永奇大夫，到该院用买来的超声乳化仪进行手术。1999年11月5日，何永奇来到莒南县人民医院，使用该超声乳化仪做了23例白内障超声乳化手术，医院按每例500元向何永奇支付了报酬。

　　手术后，许多患者出现了眼痛、头痛、视力下降，甚至视力丧失的症状。为此，患者张洪友、李金才等10人分别将莒南县人民医院告上法庭。2002年12月16日，莒南县人民法院作出一审判决，莒南县人民医院共赔偿10位患者492255.35元。

　　莒南县人民医院在完成对10位老年患者的理赔工作后来到北京，将同仁医院眼科大夫何永奇告上了法庭，要求他承担10位患者的赔偿责任，并退还医院曾支付给他的手术报酬5000元。（来源：大众网－生活日报）