编者按
医疗机构“以药养医”模式的存在，导致医院千方百计争取患者在本院拿药，在药名上做文章，成为一个重要手法。记者就此现象于近日进行了调查采访，从今天开始分别对西药与中药方面的相关问题进行披露，以期引起有关部门和社会的重视。
大众日报济南讯（记 者 宋 弢实习生 张俊婷 报道） 如果你是一位心脏病患者，又是医院“常客”，一定会被林林总总的药物所迷惑：因为对症的临床药物足足有20多种；但更令你想不到的是，这些药物中多数成分、效用都没有差别，不同的仅是名字而已。
大量药物名异实同，已成为当前临床药物中的一个突出现象。在省城一家医院，一位医生先指给记者看连云港某药厂生产的罗红霉素，又举出一大串药名……“说白了，都是罗红霉素。”
为什么会出现这种局面？从生产厂家说，一个重要原因在于，如果不采用新药名，较最先生产同种药物的厂家，就没有了“先发”优势。但记者再作深入探究后发现，通过“药名之变”，可以构成一个医药运作上的暴利系统，从而为该药的销售打开渠道，这才是问题根本。
记者在采访中了解到，目前许多地区，除了事关生死的急救药、麻醉药仍由当地医药公司经营外，其余临床药物市场，已基本上为个人（厂家的医药代表）控制。其运作为：每个厂家生产出新药，即在网上发布信息；药贩子发现后，便以每年几十万上百万的投入，买断在某地的代理权，从而成为该药在此地的代表。
取得代理权，理论上药贩子应向当地医院和药店大规模供货，但他们不会，只是专供当地的几个大医院。这是因为，当前各大医院都是以“以药养医”的模式运转。如果你将这些药投向药店，患者很容易拿到药方后到药价相对低廉的药店买药，这是医院最为忌讳的“跑方”，而一旦“跑方”，就等于宣布了新药在该院的末路，这是药贩子所无法承受的。
如果实行“新药专供”，就会导致厂家、医院、药贩子的“共赢”。从医院来讲，多一种新药，于公于私都大有好处：于公说，药物要进大医院，都要交纳多则上万少则几千的“进院费”；但更重要的是于私：这些新药进院，医药代表必须上上下下一一打点，医生每开一份药，都有一笔回扣。
当然，如此运作，必然导致药价大涨。这一方面是因为药价越高，回扣就越多；另一方面，“做工作”的费用极大。一位药贩子告诉记者，其打点的细致程度，连药房的微机员都不能忽略，因为每到月底，要从她那儿拿到各大夫开方的单子以确定回扣。
这样，围绕着药名所做的文章，就在成功地维护了院方利益的同时，使新药也能大行其道，形成药、卖、医三方“共赢”。但有人获利，就必然有人受损：而受损的只能是广大患者。责任编辑：刘晔丽来源：大众网－大众日报
