李茜

　　新报讯【记者李茜】从市劳动和社会保障局获悉，随着本市医疗保险管理服务水平的不断提升，本市的参保人员基本医疗需求得到有效保障。上半年，本市医保统筹基金共支付11.7万人次，门急诊大额支付23.5万人次，分别比去年同期增长 29.4％和 38.8％。基金支出 13.15亿元，比去年同期增加3.14亿元，同比增长31.4%；当期支大于收 0.94亿元。

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　　上半年，本市与 452家定点医院签订了服务协议，加强监督检查与费用审核，对20家定点医院的违规行为进行了查处并通报，2家医院被暂停支付，累计拒付不合理医疗费3356万元，平均拒付率为3.44%。同时，制定了住院医疗费总额预付结算方案；制定了胆石症胆囊切除术等13个单病种付费结算方案，确定了不同级别医院的单病种付费结算标准。

　　此外，本市还不断扩大医院联网范围，上半年又实现106家定点医院联网，网上住院确认率达到90％以上。同时，上半年共审核支付大额医疗救助 1108件，支出1356万元，维护了参保患者的医疗保障权益。