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湖南:医生写病历不许用“天书”

http://www.sina.com.cn 2004年07月29日10:31 新晚报

  据据新华社长沙电湖南省日前举行全省病历书写培训班,省卫生厅对病历书写提出明确要求:字迹清晰、表述准确、医生患者都要签名、时间具体到分钟,以确保病人看清楚自己病历的权利。

  在新的要求下,病人的知情权得到进一步的体现。病历不仅应由相应医务人员签名,还要患者自己签字才算数。治疗方需要取得患者的书面同意方可进行医疗活动。此外,急诊
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病历书写的就诊时间应当具体到分钟;医嘱也应当具体到分钟,且不得涂改。需要取消时,医生应当使用红墨水标注“取消”字样并签名。


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