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社保中心:缩短医患结算时间22措施服务医保

http://www.sina.com.cn 2004年08月02日10:20 新华网

  今年以来,社保中心在全系统开展“行风评议千万工程”活动,向全市1100家参保单位和11000万名参保职工发放问卷征求意见。目前回收用人单位调查问卷1002份,回收职工调查表8931份,征求意见建议5类共计102条。针对群众提出的意见和建议,社保中心制定了22项完善医保服务的措施。这些措施主要包括:

  提高经办服务效率。一是对定点医疗机构网上申报的住院费用,随传随接,7日内审
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核完毕,每月分两次将基金拨付医院,缩短参保住院患者和医院结算时间;二是参保人员在医院办理住院待遇资格确认书的,分中心在24小时内给予确认;三是参保人员到分中心办理门诊特殊病、门诊计划生育手术、异地安置登记手续的,随到随办;四是及时准确办理医疗保险个人账户注资、制卡和补卡手续。

  严格依法、依规审核支付医疗费用。一是严格按照基本医疗保险药品目录、诊疗项目目录和服务设施标准等相关规定审核参保职工医疗费用,确保医疗费支付合法、合规合理。二是严格工作纪律,杜绝业务经办中的不正之风。严禁接受任何礼品、礼金和宴请;向社会公布监督举报电话;设置意见箱、意见簿,定期开启,发现问题及时查处。(完)(通讯员赵学军)

  (编辑:常缨)


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