记者任彬源陈一晗／文陆娟／摄 聚焦产妇死亡事件·政府行动

　　全市严查违法违规接生

　　8月9日，铁西区第三医院启工社区医疗服务中心发生产妇朱翠菊死亡事件后，市、区政府领导十分重视。11日，市政府主要领导亲自做了批示，副市长王玲主持召开了有关部门

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领导参加的专题会议。

　　会议决定成立由市卫生局、铁西区政府主管领导、市纠风办领导负责的事件联合调查组。市政府决定，要本着对人民高度负责的精神认真开展工作，妥善处理好善后事宜，做好对死者家属的安抚工作。

　　要尽快拿出调查结论，认真查找工作中的失误，分清责任，严肃处理相关责任人。各级卫生行政部门及全市医疗单位要以此为鉴，举一反三，认真开展医德医风建设，落实有关医疗安全的各项规章制度。

　　市卫生局决定，从近日起，将在全市开展清查违法违规接生的专项整治活动。

　　聚焦产妇死亡事件·最新进展

　　死者家属索赔十万元

　　昨天下午2点30分，记者再次来到铁西区第三医院启工社区医疗服务中心。

　　此时，医院内外围聚着几十名死者家属。死者的丈夫武国涛一直留在医院没有离开。而听到自己的儿媳死了，武国涛的母亲昨天上午也赶到沈阳。

　　下午4点左右，联合调查组对当事双方调查完毕，准备晚些时候向上级领导汇报。调查结束后，该院任院长、肖慧医生和调查组分别接受了记者的采访。焦点一：医院到底有没有接生条件？

　　任院长告诉记者，他们是一家经沈阳市卫生局授权的医院，属于区级医院，有卫生局发放的合法证件。是一家全科医院，什么科都有。

　　事实是这样吗？联合调查组的一名工作人员同死者丈夫武国涛的对话让人心存疑问。

　　工作人员：为什么要到这家医院接生？

　　武国涛：听说肖慧接生过，而且便宜，条件好，就到这里来了。

　　工作人员：你看这里的条件，能达到接生的标准吗？这类医院属于社区医疗服务（性质的），我们一直都在检查这类社区医疗服务中心是否有超范围经营的情况，如果有的话我们是要处罚的。”焦点二：医生肖慧与医院是何关系？

　　任院长说，肖慧是一名非常有经验的妇科医生，是副主任医师，以前在其他医院一直从事接生工作。

　　但从始至终，任院长都没有确认肖慧是该院的医生。医院与肖慧到底是何关系？对此，任院长和肖慧都拒绝回答。

　　武国涛告诉记者，他们来这家医院接生，是因为肖慧。当时通过肖慧发放的名片才知道肖慧接生技术不错。后来通过电话联系，决定找肖慧接生。

　　接生当天，武国涛给肖慧打电话，肖慧让他们到这家医院来，并说她要在这家医院给他妻子接生。接生的费用都是直接给的医生和护士，并没有通过医院的收款处。焦点三：手术协议真的签字了吗？

　　医大二院金医生是死者最后的抢救医生，金医生告诉记者，死者被送到该医院时，接近昏迷，呼吸微弱，静脉血液已经凝固。从手臂的针孔痕迹看，针头是被突然拔下的。从表面上看，死者是因为心肺呼吸衰竭而死，而实际上，孕妇死亡原因很可能是羊水栓塞。

　　昨天下午3点50分，医生肖慧终于打破沉默，接受了记者的采访。“患者送来时，已经出现规律性的子宫收缩。我立即对孕妇进行了验血和B超检查。发现没有胎音，出现妊高症，很可能是胎死宫内。在孕妇出现生命危险的情况下，立即通知了家属，但家属拒绝转院，并同意签字后在这里继续治疗，这样我才坚持手术的。”

　　在这个问题上，武国涛的说法与肖慧截然相反。“在整个手术过程中，我问医生、护士有没有危险，不下十几次，但她们都没有正面回答我。肖慧是6点多才通知我转院的，而且是用一辆面包车送的我妻子，不是120急救车。最重要的是，在整个过程中，我没有签任何字。”焦点四：是赔偿还是走法律程序？

　　目前，武国涛已经疲惫不堪。他告诉记者，他现在没有别的要求，人已经死了，他只要求院方赔偿10万元钱，如果赔他就不找医院了。

　　面对死者家属的要求，任院长说：“8月10日晚上，8名家属代表与我谈过，双方已经谈妥赔偿数目，并在8月11日上午签订赔偿协议。但之后，死者家属却反悔了，要10万元赔偿，我是不能接受的。我的意思是走法律程序，但家属又不同意，我现在只能等上面领导的指示。”

　　聚焦产妇死亡事件·专家声音

　　妊高症患者严禁随便接生

　　昨天下午，作为铁西区妇产科医疗机构评审团成员之一的沈阳市中心医院妇产科教授冯虹就此事接受了记者采访。

　　冯教授说：“目前，铁西区有资质接产的医疗机构只有市级医院、区妇婴医院和一所民办妇婴医院，一些所谓的医疗服务中心是不具备接产能力的，更不允许接产妊高症患者。这些医疗服务中心只可以进行产前检查及计划生育技术服务等项目，产前检查到6个月时，必须上报至上级医院，一旦确定为妊高症就更应该转至上级医院。”

　　冯教授告诉记者，除此之外，妊高症患者必须到技术性强、经验丰富的医院进行住院监护，同时确定一整套方案。即使是一般的专科妇婴医院都不能具备这种能力。因为孕妇出现妊高症，可能累及心、肝、肾等多脏器，易引起大出血，要求医院有供血系统做保障。

　　（注：妊娠高血压综合征，简称妊高症，是孕产妇特有的一种全身性疾病。我国的发病率为10.32％，多发生在妊娠20周以后至产后两周，严重威胁母婴健康，是引起孕产妇和围产儿死亡的主要原因。）

　　聚焦产妇死亡事件·记者暗访

　　社区医疗中心问题多多

　　据沈阳市卫生部门统计，目前，沈阳市九区已设置社区卫生服务机构122个，其中社区卫生服务中心52个，社区卫生服务站70个，已投入社区卫生服务人员近5000人。孕妇惨死事件发生是否给这些医疗中心敲响警钟，记者对此进行了暗访。

　　记者首先来到东陵区民营加工区一家名为“洋洋”的社区医疗中心。一进屋，一名40岁左右的女子热情地迎了上来，询问记者哪里不舒服。记者说腰疼，这名女子在记者的腰部摁了几下后说，“这伤不算重，开点药就行了。”

　　交完钱后，记者索要发票。该女子想了想说：“我们这没有发票和收据，只能手写。”说着便拿出一张白纸，在上面写出了记者所买的药和价钱，再写上年月日，交给了记者。出门后，周围的群众告诉记者，“不能去她家看病”。

　　随后，记者又暗访了多家社区医疗中心，发现其中有很多问题。1.环境恶劣。有些大夫把家装修成医院，形成吃、住、治病一体的医疗体系，把行医与日常生活紧密结合在一起。记者暗访发现，一家医疗中心前屋听诊看病，后屋鼾声如雷；2.行医手续不全。有关部门规定，社区医院必须有卫生局发放的医疗机构执业许可证，社区医生必须具备医师职业证书、医师资格证书等几个证书。但记者暗访发现，很多社区医疗中心都没有这些证书；3.处方药随便开。在这些医疗中心里，一些必须要专业医生才能开出的处方药，可以轻易地买到。更有甚者，一家门诊还给怀孕的妇女开出做药物流产所用的药物。

　　产妇朱翠菊死亡事件，应该为这些社区医疗中心敲响警钟。同时，市卫生局已经决定在全市开展清查违法违规接生的专项整治活动。自律与监管，双管齐下才会杜绝悲剧再次发生。