大医院人满为患、小医院门可罗雀这一冷热分明的现象一直是医改中的一个难题，南京东南大学附属中大医院日前启动与南京市玄武区8个社区卫生服务中心(卫生院)之间的“双向转诊”：社区卫生院不能诊治的病人可以直接转往“三甲”大医院，经大医院治疗后进入康复期的病人可就近转回社区卫生院完成后期持续治疗。这一尝试将实现“大病到医院，小病在社区”的目标，使大、小医院和病人三方受益。
目前南京地区的大医院有20家左右，不论是病房还是门诊，这些大医院均是人满为患，有的大医院病床使用率达到了120%甚至130%，门诊病人也经常排成了长队，有的专家一个上午要为五六十名病人看病。而在市民家门口的社区卫生院却是门可罗雀，不但病床经常空着，就是门诊病人也是稀稀拉拉。
专家介绍，造成这个矛盾的原因和医疗资源过度集中在大医院有着直接关系。很多社区医院受到医疗设备少、技术队伍差等硬件的制约，无法给病人提供足够的医疗服务；知名的专家和医生多集中在大医院，相关调查发现，到大医院就诊的病人中，超过七成者是常见病病人，在社区医院就可解决，病人涌向大医院就是为了放心看病。因此如何促进医疗资源合理流动成为当前医疗改革的重要内容。专家认为，大小医院之间启动“双向转诊”，将会促进医疗资源合理流动，这无疑是对破解大小医院冷热分明这一矛盾的有益尝试。 作者：张星
