大量“蛙脚人”困扰农村(组图)

http://www.sina.com.cn 2004年08月20日16:22 金羊网-新快报

　　臀部注射是元凶；医学专家提醒患者要尽早治疗，否则贻误终身

　　新快报记者　赵峻　宋方

　　在医疗水平相对低下的全国各地农村，近十年来出现了大量的“蛙脚人”，医学研究表明，造成“蛙脚人”的元凶是卫生水平较差的臀部注射。记者日前从南海平洲医院了解到，该院近年来接诊了3400多名“蛙脚人”，虽然患者来自除了台湾地区的全国各地，但其中90%都来自广东农村。其中连州、南海、五华、龙川、中山等地出现的“蛙脚人”数量都不少。“蛙脚人”是“臀肌筋膜挛缩症”患者的俗称。他们走路姿势奇特，在日常生活中被称为“八字脚”。“蛙脚人”双腿不能正常合拢，特别是不能翘起“二郎腿”，有些患者出现“长短脚”的状况。

　　据了解，目前我国还没专门研究“臀肌筋膜挛缩症”的医疗机构，各地政府、群众对“蛙脚人”现象也还没有引起重视。南海平洲医院于今年1月成立的“臀肌筋膜挛缩症”研究课题，目前已通过了广东省科学技术委员会的评审。

　　有关医学专家提醒说，“蛙脚人”要尽早治疗，否则会造成终身残疾。

左图：双腿不能正常合拢的“蛙脚”孩子。新快报记者　宋方/摄。

　　长期被耻笑，以为是天生

　　8月10日，记者在南海平洲医院见到了一位两年前已治愈的“蛙脚人”张嘉雄。张嘉雄今年16岁，中山市东凤镇人。他告诉记者，以前自己歪着八字走路，不知道被多少同龄人嘲笑，所以一直比较自卑。两年前治好了病后能像正常人一样走路、跑步，性格也变得开朗了。

　　张嘉雄的父亲对记者说，他儿子自从一岁学走路开始，大家就发现他的双脚呈外八字形，走起路来双腿呈弓形。不过，那时侯只是以为他是被背带勒得变形了，觉得慢慢会恢复正常。没想到随着孩子的成长，他的“八字脚”越来越严重，跑起步来整个身体的动作像“鸭步”，不能像正常人那样翘“二郎腿”，侧身睡觉双腿不能并拢。找了很多医生都看不出是什么病，大家就觉得这孩子可能是天生如此。

　　张父说，直到2001年在《羊城晚报》上看到一则关于“蛙脚孩”的报道，他才知道原来孩子是患了“臀肌筋膜挛缩症”，是幼时到当地卫生所“打屁股针”后臀部出现硬块导致的。于是他带着孩子到平洲医院做手术，他很高兴让做了14年“蛙脚人”的张嘉雄变成了一个正常人。

　　张嘉雄还当着记者的面翘起了“二郎腿”。记者发现他走路的姿势与常人无异。张父告诉记者，两年来，他在东凤镇已经带了13个和儿子一样的“蛙脚孩”来平洲医院治疗，并且每个都已经恢复正常。这次再来医院，是带着患同样病的亲戚的孩子来治疗的，顺便带着儿子来感谢为他做手术的医生。

右图：刚出院的“蛙脚”孩子。新快报记者　宋方/摄

　　一小学15%学生是“蛙脚人”

　　记者在平洲医院的病房里看到了来自连州大路边镇太和村黄太小学的学生陈新福，他今年12岁，读小学6年级学生，他躺在病床上，看似正常地在看电视。他母亲潘女士告诉记者，她两个儿子因为从小就体质较弱，所以经常到卫生所在臀部打针，没想到两个孩子都成为了“蛙脚人”，而她的女儿因为很少打针则很正常。

　　潘女士说，她老家太和村有好几百个孩子和成人都是“蛙脚人”，村里黄太小学400个学生中就有60来个“蛙脚人”（“蛙脚人”占学生总数15%）。以前村里人都以为这是天生的，谁也没想到这是一种病态，2001年平洲医院到村里做调查时才知道“八字脚”是一种病。

　　潘女士告诉记者，村里已经有100多位“蛙脚人”在平洲医院接受了治疗，现在他们都恢复了正常。但是也有些“蛙脚人”的家庭因为支付不了4000多元的手术费用而没有上医院。

　　国内尚无机构研究“蛙脚人”

　　据平洲医院有关负责人向记者透露，“蛙脚人”现象在我国农村普遍存在，主要原因是卫生水平相对落后的农村医疗机构在臀部打针引起。由于我国一直没有相关的研究机构对此进行专题研究，所以许多人以为“蛙脚人”是天生的。

　　近十年来通过少数媒体的报道，一些群众知道“蛙脚人”是病态后，自发到医院治疗的人多了些，但相对于庞大的“蛙脚人”群体来说，已经接受治疗的还是少数。目前国家有关机构也没有就“蛙脚人”现象进行调查研究。而且，目前能够有效治疗“蛙脚人”的医疗机构不多。去年平洲医院受省卫生厅委托曾经组织了一次“蛙脚人”治疗技术培训班。

左图：欢笑和掌声鼓舞着不再蹒跚的孩子。（平洲医院供图）

　　专家建议加大普查尽早治疗

　　据了解，平洲医院从1993年6月接收到第一例病人开始，至今已有3400多名病人来这里治疗。在这些患者当中，年龄最小的5岁，最大的29岁，平均年龄10.9岁；病程最长的20年，最短的1年。在这些患者当中，广东省的病人达到90%。广东省内的患者大多来自医疗条件较差的农村，尤其以连州、中山、龙川、五华等地为最。

　　据平洲医院创伤外科主任丘德赞介绍，由于婴幼儿臀部肌肉薄弱，吸收及修复能力较差，反复多次的臀部注射，机械、物理及药物化学等多种因素刺激使肌肉组织局部出血、水肿、变性、坏死，形成纤维瘢痕组织，失去了弹性。纤维瘢痕生长缓慢，而骨骼生长相对正常，由于臀部外上方组织挛缩的限制，髋屈曲、内收、内旋受限，继而形成屈髋时强迫外展、外旋的特有体征。患者髋过伸、骨盆后倾，站立时为了维持身体平衡，脊柱代偿性后凸，表现为驼背畸形。X线片显示除脊柱后凸外，通常骨关节结构无异常。病变以臀大、中、小肌瘢痕纤维化、挛缩为主，皮肤、皮下及深层的外旋小肌等组织继发出现不同程度的挛缩；主要病变部位与臀部肌内注射部位基本一致。在治疗方法上，针对各种不同类型的患者采取了不同措施。对轻、中型的手术方法，采用小切口臀肌松解术；对重型的手术方法，则是采用臀大肌止点上移+臀肌松解及皮肤延长术（或植皮术）。

　　丘德赞说，“蛙脚人”如果不治疗将诒害终身，重型的“臀肌筋膜挛缩症”可致人终身残疾，丧失劳动能力。他建议政府有关部门对“蛙脚人”进行情况调查统计，组织有关机构对其病症进行研究，加大宣传力度让群众明白“蛙脚人”不是天生，让更多的“蛙脚人”接受治疗。

　　新快辞典：“臀肌筋膜挛缩症”临床表现

　　明显外“八步态”，并双膝时不能下蹲，需两膝分开后才能完成下蹲动作，且髋部有弹跳感，绝大多数患者交腿试验阳性。部分患者由于两侧臀部组织挛缩的严重程度不同，出现骨盆倾斜，双下肢相对不等长及明显跛行。较重者下肢内旋功能受限。严重者因臀部组织广泛、严重挛缩而导致双侧臀部明显凹陷，髋关节前屈、内收、内旋严重受限，继发骨盆后倾及驼背等畸形，极严重者可致双侧髋关节处于强迫过伸位，平卧时臀部离床。

　　（日京／编制）

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