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病人该有多少知情权

http://www.sina.com.cn 2004年09月03日20:51 扬子晚报

  日前,一位苏北来的老太太在南京一家大医院做手术前,麻醉医生将麻醉中可能发生的意外详细地告诉了她,不料老太听了之后就开始抽搐,不久就因心脏病猝死,病人家属认为老太是被医生的话吓死的,并要求医院赔偿。消息传出后,再次引起人们对知情权和医疗风险的关注。一些医疗界人士认为,对病人知情权的处理不能程式化和简单化,而应考虑病人的实际心理承受能力,而病人也应对医疗风险有个正确的认识,提高心理承受能力。

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  东南大学附属中大医院普外科主任医师刘胜利告诉记者,因为术前没有充分沟通而引发的医疗纠纷不胜枚举,所以哪怕一个很小的操作,医生都会郑重其事地和病人或家属进行详谈。前不久有个肠道危重病人做“颈静脉穿刺置管”,这本算不上手术,但确实可能引发气胸和出血,所以医生一五一十地告诉患者家属让其决定,家属权衡再三还是决定做。如果事前不告知而发生意外,患者就会认为全是医生的责任。但告知的同时如何让病人不害怕,就要看医生的谈话艺术了。比如胆囊切除术中病人可能会出现心脏骤停,许多病人一听就吓得腿软,但他告诉病人,中大医院每年要做几千例胆囊切除手术,术中出现这种情况的病人仅两例,这样一来就很好地安抚了病人情绪。

  南京市儿童医院方如平院长认为,现在社会普遍认为医生是高风险职业,殊不知病人看病也是有风险的,比如这位老太,在诊疗过程合乎规范的情况下出现了意外,任何人都无法预料到,同样的情况,在另外一个病人身上可能根本不会发生,患者们应理性看待这一点。蕴绮双江大颖


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