| 江阴农民医保委托“太保寿险”代理 | |||||||||
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| http://www.sina.com.cn 2004年09月04日08:54 扬子晚报 | |||||||||
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在我省农村新型农村合作医疗的试点中，江阴等地采用“外包”的形式，“委托”商业保险公司参与农村社会保障制度的建立和运作，创造出闻名遐迩的农保“江阴模式”。 政府：每年省了几百万 “江阴模式”下的新型农村合作医疗，政府负责监管，太保寿险公司充当“职业经理
江阴市市长王锡南算了一笔账。如果政府来做农村医保，首先要建立一支至少70－80人的队伍，进事业编制。按照每人5万元的年工资算，单是工资就要花400万元。还要建立一整套运行的网络（包括计算机网络软件开发），没有几百万也拿不下来。此外，每年还要几百万维持机构网络的正常运行。现在，每年只给太保公司200万左右的运作费用，只有政府亲自办的几分之一，整套农保体系运行得很顺畅。 农民：“走后门”的没辙了 行政运作有些很难根治的弊端，比如“打招呼”、“讲人情”、“批条子”等问题，特殊情况“特殊处理”，“开口子”的问题，但是如果交给专业规范的商业公司来“经办”，就好多了。江阴市副市长倪颖伟说，在这个问题上，江阴市是有过教训的。1995年，江阴市30个镇先后建立农村“大病医疗保险”，但到2001年，30个乡镇只剩下2个镇还在苦苦支撑。失败原因除了补偿低，农民不感兴趣外，政府办理“报销”中管理不规范是重要因素。农民住院后，通过亲戚邻居找到负责干部，面对“抬头不见低头见”的乡亲，抹不开面子的干部，在掌握医药费结报标准时难免有偏差。 保险公司运作农保后，“走后门”的没辙了。电脑审核，不能报销的药品，电脑里面根本就没有，电脑可是不讲“人情”的。远程核保，“报销”医药费的农民和审核人员连面都见不上，“后门”没得走了。 保险公司：堤内损失堤外补 保险公司帮政府运作农民医保，每年只能得到200万的“佣金”，这笔钱要支付近40个专管员的工资，还要维护网络的正常运行，不亏损就谢天谢地了。但是太保寿险南京公司的总经理林盛国却坦言，参与江阴新型农村合作医疗，太保公司“受益最大”。原因很简单，公司的品牌打出来了，形象树出来了。江阴农民一提到保险，马上就会想到太保公司。支公司中，江阴公司的业务增长特别快，个险保费收入从3年前的两三千万元快速涨到现在的3亿元左右，其中，绝大部分收入来自农村。 政府“购买”商业服务是趋势 到江阴考察过“江阴模式”之后，中国保监会副主席魏迎宁称，发达国家的经验证明，政府“购买”商业化服务的做法是一种不错的选择。政府通过公开、透明的程序，把政府职责范围内的部分社会管理功能委托给商业公司运作，付给商业公司一定的佣金。政府节省了开支，避免了在不熟悉的领域“逞能”，同时腾出精力更好地做自己该做的事情。这是种新的公共管理理念，也应该是发展政府职能转变的一个趋势。本报记者吕妍 陈炳山 | |||||||||
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