抗生素“限售令”扯出一堆乱麻(组图)

http://www.sina.com.cn 2004年09月10日04:08 山西晚报

　　抗生素“限售令”实施两个多月来，对医药行业影响很大。太原市青年路一位零售药商向记者诉苦，药品零售利润出现前所未有的滑坡。而据医药行业的资深人士透露，抗生素总体销售数额并没有明显减少，对遏止滥用抗生素的效果也并不明显。

　　零售药店成了替“罪”羊

　　有关资料显示，我国每年有20万人死于药品不良反应。也就是说，他们不是病死的，而是吃药吃死的。这当中，40％死于抗生素的滥用，该数字使中国成为世界上滥用抗生素问题最严重的国家之一。抗生素对人体神经系统、造血系统、肾、肝等有极大的毒副作用。为了减少抗生素对人体的危害，国家规定从2004年7月1日起，抗生素类、磺胺类、抗结核类、抗真菌类和喹诺醛类约400种抗菌药须凭执业医师处方购买。根据“限售令”规定，违规药店将被处以最高3万元的罚款。

　　这一政策的出台，使零售药店销售额大幅下降。一些药品零售商称，这两个月药品零售进入“寒冬”。太原长城药店的王女士说，7月份前，每天可以卖出50盒左右的抗生素类药，现在每天只能卖出五六盒，销量锐减了将近九成。

　　根据中国医药商业协会统计，抗生素在我国零售店中的销售额与利润约占30％。相关用药的下降，会直接影响药店的利润。

　　医院用药无人管

　　业内人士指出，药店零售并不是抗生素销售的大头，大部分抗生素药品都是通过医院流向病人的。一般情况下，病人买药都是很谨慎，是看病后根据医生的处方抓药的。据了解，国内住院患者的抗生素使用率高达80％。这表明，我们的抗生素消耗大户在医院。也就是说，我们限制抗生素的零售，绝对不能忽视医院药房的抗生素流动。

　　几十年来，我国采用的是“以药补医”机制。对于中国大多数医院来说，“卖药”收入仍是其最重要的收入来源，约占50％。医生总是多开一些药，包括抗生素在内。

　　在医疗体制改革尚未到位的情况下，凭处方销售抗生素药品只能更加强化医疗单位在处方上的垄断地位。目前，一些医院采取“电子处方”、“密码处方”等手段防止处方外流，处方和与处方有关的劳务变得奇货可居。而9月1日开始试行的《处方管理办法》也并没有明确针对医疗机构限制处方外流的处罚规定。

　　据太原市一家大药房的工作人员告诉记者，从7月份以来，他们不止一次收到假处方，有的处方竟然有医院的密码。这位工作人员说，如果处方一直这么紧俏下去，说不定会出现专业的制作假处方团伙。

　　一些大药房为了应付“限售令”，也奇招迭出。他们雇了专门的坐堂大夫，顾客拿了处方就可以直接购药。所以，“限售令”出台后，这些药房的营业额不降反升。但业内人士指出，这也是仅仅几家大药房，太原市绝大多数药店并没有坐堂医生，他们在“限售令”下遭受了重创。

　　本报记者陈俊琦实习生王力婉(来源：山西晚报网络编辑：吕军)山西新闻网版权与免责声明

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