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把战伤致死率降到最低—全军首家特种医学中心纪事

http://www.sina.com.cn 2004年09月14日09:33 工人日报天讯在线

  在雪落三尺的草原深处,在黄沙猎猎的大漠戈壁,在碧波万顷的大洋海域……一支特殊小分队,走遍总装官兵每一个特种工作领域。

  这支特殊队伍的成员来自解放军306医院特种医学中心,它是我军首家针对战争特种伤病展开临床救治与研究的机构。近年来,这个中心瞄准高技术条件下的现代战争,以提高特种伤病研究和救治能力为出发点,为官兵铸就一道道牢固的生命防线。

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  面对繁杂的战伤抢救,再用旧的临床救治规则,已经无济于事

  今年初,青藏高原武器试验区,方圆百里渺无人烟,温度低至零下10多摄氏度。一声巨响,震彻天际,我国某新型弹药在这里成功试爆。余尘尚未散尽,306医院特种病科主任岳茂兴和伙伴们便以最快速度赶到爆炸现场。他们要在最短时间内,为爆炸之后方圆5公里范围内上百只受伤的实验动物取样。而此时的北京城,正沉浸在春节的欢乐气氛中……

  上个世纪80年代初,306医院成立全军首家外科重症监护病房,2001年,又在全军率先成立特种病科。今年,总后专家组一致同意该院成立特种医学中心。此时,23年过去了。

  23年里,306医院特种急救小组,近20次赴南太平洋执行特种医学保障任务;参加国防工业系统及地方大型突发性事故抢救10多次,成功抢救冲击波、烧伤、染毒三伤合一的复合伤员百余例。

  当他们把目光转向战伤救治研究领域时,突然发现,现代战争是那样复杂多变,致伤因素更是层出不穷,面对繁杂的战伤抢救,再用旧的临床救治规则,已经无济于事。

  特种急救专家研究认为:随着高科技战争武器的现代化与特种化,冲击波、烧伤、染毒三伤合一复合伤已成为现代战伤主要元素,而重度复合伤引起的多器官功能衰竭病症发生率已达90%以上,很难预防。几度寒暑春秋,通过大量临床救治成功病例,岳茂兴等人终于总结出“四大一支持”冲击疗法。后来,这个方法成为国内救治多器官功能衰竭的通行规则。

  只要有战场,就必然有伤亡;哪怕降低一个百分点,也要用100%的努力

  近年来,我国航天事业突飞猛进。但大多数人不会知道,承担运载火箭起飞升空原始动力的火箭推进剂,是个“五毒俱全”的家伙:易挥发、易爆、剧毒、高压运输、低温保存,属“特急危险品”。从推进剂生产制造到化验、到运输、再到火箭灌注过程,许多官兵都与这“特级危险品”有着亲密接触。然而,就算是备足防护措施,其伤害、中毒等事故也不可避免。

  针对运载火箭推进剂致伤问题,306医院与军事医学科学院、第三军医大学等科研机构协同研究。研究人员把数百只小白鼠分组进行试验,五六个人轮流观察试验效果,而技师李建忠却要一直在染毒箱旁边对小白鼠进行细致记录。

  结果出来了:复合伤伤员在致伤后6小时血压降至最低,综合症状最为严重,抢救人员必须在这个时间段对伤员进行全身支持疗法,才能保证最大治愈率。为了得到这个结论,医务人员付出常人想象不到的牺牲:从试验室出来不到半天,大伙儿全躺倒了,而技师李建忠的症状最为严重,他发了高烧,还不断咳嗽,表现出明显的推进剂中毒症状。

  这仅仅是特种急救专家大量试验中的一个小小环节。有记载,这几年当中,光是试验用的小白鼠,他们就消耗了2000多只。“都知道火箭推进剂中毒后可能会有肺组织纤维化、癌变等远期影响,试验人员还是无所畏惧,毫无怨言。”说到这里,课题负责人眼圈红了。

  最终,特种医学中心破译了特种燃料爆炸致伤的“救治密码”:一味中药,山莨菪碱;一针西药,地塞米松。这是两样加起来不超过0.75元钱的针剂,却能够非常有效地挽救伤病员的生命。开始,一些专家对此还疑惑不解,同行们也分外惊讶,306医院特种抢救专家组就是靠这种方法创下抢救101例重症复合伤患者、成功率达98%的奇迹。

  “只要有战场,就必然有杀伤,我们的目标就是要把战伤致死率降到最低。哪怕只能够低一个百分点,我们也要用上自己100%的努力。”这就是我军特种急救专家如此拼搏的精神源泉所在。


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