本报讯（记者顾泳）美国哈佛大学公共卫生学院教授肖庆伦昨天在WHO西太区委员会第55届会议上提出：解决低收入国家农民医疗问题，农村互助医疗是个方向。他高度评价了国家农村医疗中的成功范例：中国的农村合作医疗、泰国的农村健康卡、印度尼西亚的健康资金、乌干达的葬礼和健康基金、坦桑尼亚的社区医疗基金模式。
不少中低收入国家由于资金不足，导致公共卫生体系和预防工作薄弱，缺乏诊所和医
院床位，医疗供给和药品不足，医疗服务管理不善，无力建立有组织的村级基本医疗等，致使因病致贫问题凸现。世界卫生组织发现，在低收入国家每年大约有2%—7%的人口因病致贫。如在柬埔寨，高昂的医疗费用迫使2/3的家庭借了高利贷。
如何解决这对矛盾？肖庆伦指出，农村互助医疗是个创新。这一模式既能实现公共与个人相结合的筹资模式，又能建立横向医疗供给体系，为纵向项目（如艾滋病、非典、肺结核和妇幼保健等）提供可接入的平台。公共与个人相结合的筹资模式，是指政府完全出资偿付公共产品（预防和公共卫生），并对需方基本医疗和大病医疗费用给予补贴；与政府补贴相结合，农民也要预付一部分费用。
许多国家的农村互助医疗有四个基本点：政府补贴需方；村民选举自己的乡村委员会来管理和监督村卫生室，并与乡卫生院和县医院签订合约；预防、基本医疗服务以及基本药品在村级提供；有组织地集中采购和配送药品系统。肖庆伦认为，这保证了农村医疗体系的可持续发展。农民获得安全的药品、可信赖的医生，更赢得了便利、安全感和信心；集中采购药品，降低了药价，减少了因病致贫的可能。
