狂犬病——人类死亡第一病

　　致人类死亡的第一病并非是心脑血管病，不可治疗的疾病也非癌症。

　　据卫生部公布的传染病疫情显示，狂犬病已成了我国致人死亡的第一病因。

　　近日，专家在接受记者采访时称，虽然济南自1993年来尚未发现狂犬病患者，但随养宠物的人越来越多，狂犬病正潜伏在我们的身边……

　　致人死亡“第一病”

　　根据卫生部公布的全国法定报告传染病疫情，2004年7月，报告死亡数居前五位的病种分别为：狂犬病、肺结核、艾滋病、乙型肝炎、流行性乙型脑炎，以上五类病种致死人数占死亡总人数的85.76%；卫生部公布2004年8月全国法定报告传染病疫情，死亡数居前五位的病种分别为：狂犬病、肺结核、乙型肝炎、流行性乙型脑炎、艾滋病，占死亡总数的79.25%。

　　两份报告里排首位的都是狂犬病。

　　今年9月17日，山东省卫生厅发布2004年8月份法定报告传染病疫情通报显示，死亡数居前三位的传染病分别是狂犬病、流行性乙型脑炎各4例，病毒性肝炎3例，痢疾、梅毒、新生儿破伤风各1例；病死率居前五位的传染病分别是狂犬病80.00%、新生儿破伤风16.67%、流行性乙型脑炎4.49%、梅毒0.52%、病毒性肝炎0.06%。这份报告显示，山东和国内其他省市一样，狂犬病已成为致人死亡的第一病因。

　　不可治疗的疾病

　　为什么狂犬病能成为致人死亡的第一病因？对此，济南市疾病预防控制中心传染病与地方病防治所所长成洪旗说，狂犬病的发病时间短，死亡率为100%，这是狂犬病成为致人死亡第一疾病的原因，狂犬病被医学界称为“不可治疗的疾病”。

　　但是，成洪旗说，狂犬病是完全可以预防的。据介绍，有调查表明，80%以上的狂犬病病死者，是在被犬咬伤后，没有按预防狂犬病的办法保护自己造成的。这些人有的对狂犬病的危害一无所知，稀里糊涂丢了性命；另一些人对狂犬病一知半解，存在侥幸心理，以为“普通犬”咬伤不会有大碍，不会得狂犬病，不及时到防疫部门救治或救治办法不到位，结果害了自己。

　　专家介绍，狂犬病的病原体是狂犬病毒，狂犬病毒大量存在于狂犬的唾液中。当人被狂犬咬伤以后，狂犬病毒首先在伤口周围繁殖，并侵入周围神经组织，然后沿外周神经向中枢神经系统进犯。狂犬病毒进入中枢神经系统后，临床症状才逐渐显露出来。

　　狂犬病的发作和预防

　　狂犬病的潜伏期长短相差悬殊，短的10天半月，长的可达数年。

　　狂犬病的临床表现特殊，开始时愈合伤口周围发痒、疼痛和麻木。随着病情的发展，病人出现疲乏、食欲不振、头痛、失眠、恶心等症状；继而渐呈兴奋状态，有恐惧感，对声、光等刺激呈过敏反应。

　　感染狂犬病的病人喉部有紧张感，常因水声、风吹等刺激而躁动不已、全身惊厥。据了解，恐水症是狂犬病的特殊症状，主要表现是病人闻水声或见水即咽喉或全身痉挛。

　　狂犬病疾病后期病人逐渐安静，恐惧消失，痉挛停止，肌肉松弛，口流唾液，反射消失，瞳孔散大，常因呼吸和心力衰竭死亡。

　　预防狂犬病的方法是接种狂犬病疫苗。一般有两种方法：一是暴露前预防接种。即在健康人被狂犬咬伤、抓伤之前，接种狂犬病疫苗。常在野外工作的人员、走村串户的乡村邮递员、到疫区旅游者以及生活在狂犬病高发区的群众，都是合适的疫苗接种对象；二是暴露后预防接种。凡被狂犬或其他动物咬伤、抓伤后，应不分年龄、性别，立即处理局部伤口。用肥皂水反复冲洗伤口后再用碘酊消毒数次，然后及时、全程、足量接种狂犬病疫苗。

　　4.5万只狗逃避监管

　　专家们称，患狂犬病的犬是人类感染狂犬病的主要传染源，犬的饲养直接影响着狂犬病的流行。

　　记者了解到，1995年7月21日，济南市第十一届人民代表大会常务委员会第十五次会议通过并于当年12月开始实施的《济南市养犬管理办法》，这是我市对犬类监管的地方性法规。

　　该《办法》规定，在济南市历下区、市中区、槐荫区、天桥区和洪家楼办事处、华山镇、王舍人镇、大桥镇和十六里河镇为限制养犬地区；在限制养犬的地区实行养犬许可制度；未经批准，任何单位和个人不得养犬。

　　该《办法》的第十条规定，经批准养犬的，应自批准之日起三十日内，携犬到市畜牧部门指定的地点对犬进行检查，注射狂犬疫苗，领取《犬类免疫证》，并到公安机关办理《养犬许可证》，领取犬牌；第十一条规定，限制养犬地区内个人养犬的每只犬应当缴纳登记费4500元，年度注册费2000元；第十二条第六款还规定，定期为犬注射预防狂犬病疫苗；发现犬有狂犬症状时，应当及时送交畜牧部门检查。

　　按以上《办法》的规定，公安机关是犬类监管的主管部门，但据济南市动物防检疫总站站长徐金猷说，目前济南市犬的总量大概在5万只左右，城区拥有3万余只。调查发现，许多养狗者认为监管收费太高，为逃避交费，就不到公安部门办证。

　　又因为没有《养犬许可证》，很多人不敢到动物防疫部门为狗打狂犬疫苗，每年到市动物防疫部门主动为狗打防疫针的仅1000余只，加上到社会上各类宠物门诊为狗打防疫针的，也不足5000只。绝大多数的狗得不到免疫。对此，徐金猷说，我们很难保证那些看起来样子很健康的狗，不会突然发病，而且一旦发病，后果不堪设想。