台湾土产全抗药性AB菌肆虐　死亡率达六成

　　中国台湾网9月29日消息　AB菌是什么？很多人大概从没听说过，甚至直觉以为是优酪乳广告所称的细菌。不过，据台湾媒体报道，这种医院中的细菌非常可怕，已严重威胁重症病患。

　　据报道，抗生素滥用导致细菌抗药性升高在台湾特别严重，Acinetobacterbaumannii（AB菌）正式名称为“鲍氏不动杆菌”，正迅速在医院肆虐，甚至严重到出现“全抗药性AB

菌”（Pandrug-ResistantAB，简称PDRAB），没有抗生素可以杀死这种超强的细菌。

　　台大医院感染科主治医师薛博仁两年前在美国疾病管制中心“新兴传染疾病”（EmergingInfectiousDiseases）期刊发表论文，指出PDRAB在台大医院迅速出现，从一九九八年之前没有纪录，到两千年台大已从七十七名病患身上分离出一百九十九株PDRAB。

　　薛博仁表示，台大医院院内感染病原菌中，以抗药性极强的AB菌问题最大，这种菌散布在病房内，加护病房尤其严重，这种菌株的感染会造成病患严重的菌血症与肺炎。

　　现况到底有多严重？医院虽不愿承认，但最近几次感染科医学会上，PDRAB是大家最棘手的问题。一位不愿具名的感染科医师大胆估计，从北到南，医学中心几乎全都已“沦陷”，最近甚至有区域医院护士表示，她们医院里也检出这种全抗药性的细菌。

　　至于感染PDRAB的病患死亡率，台大内科医师郭律成等人去年发表的研究显示，从一九九九年一月到二○○二年四月，治疗卅名感染此种细菌的菌血症病患有十八名死亡，死亡率高达六成。

　　郭律成说，境外文献报告陈述的AB菌虽然也是多重抗药性，但至少还有两、三种抗生素有效，PDRAB可说是台湾独有的超强细菌，没有任何药物可以医治。

　　台大医院感染科主任张上淳表示，此菌是接触传染，虽不像SARS病毒飞沫传染那么可怕，但会藉由人手或器材传播，尤其医护人员，如果忘了洗手就去照顾下一位病人，就容易传染。

　　如何根本解决AB菌造成的感染问题？郭律成建议，应该采取严格的院内感染管制措施与抗生素管制，尤其是使用最后一线抗生素时，院方应该严格要求一定要照会感染科医师。

　　李秉颖则表示，挂牌子标示感染此菌的病患，医护人员接触病患前后必须彻底洗手，并换穿隔离衣阻绝医护人员把细菌带到其它病患身上。（娟子）