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对医生之“病”不能头痛医头


http://www.sina.com.cn 2004年10月08日09:31 沈阳今报

  李子据10月7日《天府早报》报道,四川成都中医药大学附属医院一位患者在“必须立即血透”的情况下,因“血透科值班医生脱岗几个小时”而“离去”。医生干什么去了?答案是如此的轻松:“上街买菜去了。”

  千万不能把这件事看作个案,将这件事联系其他一些事件,我们不难看出医德丧失到了什么地步。

  医生的天职是救死扶伤,但我们频频看到有医生偏偏在撒盐———往患者家属心里撒盐,这一次次的伤害堆砌起来,构成了社会难以承受之痛。不是吗?据9月23日《北京娱乐信报》报道,一名中学生被送至甘肃陇西县医院,因为伤情严重,急需做CT检查,但缺少600元现金的学生家长,即使将自己10000元的存折押在医院也无济于事,最后该学生在医院不“治”身亡;据5月16日《楚天都市报》报道,云南昆明第一人民医院急诊科在接治一位病人后,由于病人无力支付医药费,医院把这名病人送出医院丢到大街上,导致这名病人死在街头……见利忘“医”也罢,擅离职守也好,医生医德的丧失导致了一幕又一幕的悲剧。于是,我们不得不问:为什么如此多的医生的医德会丧失到这个程度,该如何为这些医生治“病”?

  医德丧失,有内外两因,内因在于医生本人放纵利己思想,外因在于对医生行为进行约束的规范的无力。两者一合起来,悲剧的发生就从偶然过渡到了必然。医生为什么见死不救?对医院有利,进而对医生自己也有利,人的趋利本能这时候会冲击医德,可我们的约束呢?法律何在?道德算老几?说到医院自己的纪律就更可笑了———不是医院鼓励,哪来这么多医生做见死不救这种缺德事啊!这样的行为岂止丧失医德,已经涉嫌违反法律了。贪图买菜的一己方便、置岗位职责于不理的行为折射了约束的乏力。

  病因并不难找,难的是医治。我们先看看对成都中医药大学附属医院,卫生行政部门最先作出的要求是怎样的:“如果经调查值班医生确实有擅自脱岗的行为,卫生行政部门将监督医院追究当事医生的责任”。有医院什么事没有?不知道!患者管他医生是张三还是李四,他是在跟医院打交道的啊,卫生部门的调查只查医生不管医院?况且,成都中医药大学附属医院偌大一个三甲医院,难道只有一个做血透的医生?如果真是如此,这个医院的医疗岗位设置是否合理?等那个“买菜医生”等了差不多三个小时,这期间就没人能想出一点其他办法?

  医生之“病”,背后常有医院之“疾”,要治医生,先要治医院。可我们知道,医院是个怪胎,它既不是完全的公益机构,也不是完全的赢利机构。医院是对患者负责的还是对上级负责的,是逐利的还是服务的,都是一团乱麻。更别说,有的医院领导因为任命、晋升的关系,只抓对上不抓对下的业务,有的地方行政部门频繁向医院伸手,把医院当唐僧肉,从而在管理上放松再放松。这样看来,在医生之“病”、医院之“疾”的背后,依然有体制之“症”。

  然而,既然有病,再难也要治。医生因“病”错手一次,社会就“痛”一次,我们还要“痛”到什么时候?是该对医疗体系动一次大手术、重新定位的时候了。只有这样,才是根治医生之“病”的最好办法,才是我们的社会之福。


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