注意！九成感冒不用吃抗菌药物

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　　《抗菌药物临床应用指导原则》今起施行

　　卫生部、国家中医药管理局和总后卫生部，9日联合向社会公布《抗菌药物临床应用指导原则》的有关内容。这是我国首次制定的全面、系统的针对抗菌药物（不太准确的俗称是抗生素）合理应用的指导性文件，它的发布，对指导我国医师抗菌药物的应用，规范我国医疗机构和医务人员的用药行为，降低不良反应、减少药源性疾病发生率，降低不合理医药费

用等具有十分重要的意义。

　　指导原则列举了急性细菌性上呼吸道感染、急性细菌性下呼吸道感染、尿路感染、急性感染性腹泻和败血症等32种常见感染性疾病的治疗原则和病原治疗方法。

　　每年3万儿童因药耳聋

　　卫生部9日提供的资料表明，我国抗菌药物不合理应用调查显示：每年约有三万名儿童因不恰当地使用耳毒性药物而造成耳聋，其中95％以上为氨基糖甙类药物。

　　另外，一项对药源性死亡病例的分析结果显示，在225例药源性死亡中，由抗菌药物引起的死亡为97例，占43.1％。抗菌药物的滥用还导致药物资源的巨大浪费，加重国家和人民群众经济负担，1998年的一个统计表明，仅不合理使用第3代头孢这一项，就使我国每年浪费卫生资源7亿元。

　　抗菌药物将分级管理

　　指导原则要求根据抗菌药物的疗效、安全性和适应症将抗菌药物分为非限制类、限制类和排除类三类。非限制类抗菌药物是指经长期临床应用证实安全、有效，价格相对较低的抗菌药物；限制类抗菌药物是需要根据患者状况、人群、适应症或药品处方量等进行限制使用的抗菌药物；排除类抗菌药物是指新上市的抗菌药物，其疗效或安全性任何一方面的临床资料尚较少，或并不优于现用药物者。对上述三类抗菌药物进行不同处方管理。

　　九成感冒无需抗菌药物

　　除非出现黄脓鼻涕又同时伴有发热和血白细胞增高等感染现象，上海第二医科大学瑞金医院儿科俞善昌教授近日建议，大多数的感冒患者不需要服用抗菌药物。抗菌药物仅仅是用来抵抗细菌，它对病毒没有任何作用，如果滥用抗菌药物，除了增加抗药性甚至产生毒副作用外，对治疗病毒性感冒没有任何效果。俞教授建议：感冒者多饮水和多休息，并补充大剂量维生素C，可缩短感冒病程。据新华社

　　新闻调查

　　抗菌药年夺命8万人

　　抗菌药物就是常说的抗生素，它的使用挽救了无数人的生命，但不合理的使用同样会危及人们的身体健康甚至生命安全。我国目前已经成为世界上不合理使用抗菌药物较严重的国家之一，使用量和销售量列在前15位的药品中，有10种是抗菌药物。我国住院患者的抗菌药物使用率高达80%，其中使用广谱抗菌药物和联合使用的占到58%，远远高于30%的国际平均水平,欧美发达国家抗菌药物使用量大约占所有药品的10%左右。调查显示，我国每年有20万人死于药品不良反应，其中40%死于抗菌药物滥用。据央视

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　　抗菌药潜藏毒副作用

　　抗菌药物存在以下问题：

　　抗菌药物的耐药性。在青霉素刚刚应用于临床之后几年，临床医师就发现一些细菌产生耐药性。随着大量抗菌药物临床应用，抗菌药物耐药性问题就像滚雪球一样严重的影响临床医疗和病人安全。

　　抗菌药物毒副反应。一些药物具有耳毒性或肾毒性、肝毒性，如耳毒性药物使用不当，是造成药物继发性耳聋的主要原因。妊娠期和哺乳期抗菌药物使用有可能对胎儿和婴儿产生不良影响。

　　抗菌药物造成的菌群失调、二重感染和院内感染。长期使用广谱抗生素和联合使用抗生素可能造成人体正常菌群的失调，引发二重感染或霉菌感染，也是造成院内感染的主要因素之一。

　　抗菌药物引起人体的变态反应。如青霉素、链霉素、磺胺等可引起人体的变态反应，如处理不当，会危及患者的生命。

　　据新华社