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天津建立“五险合一”社保模式


http://www.sina.com.cn 2004年10月14日08:34 工人日报天讯在线

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  本报讯(记者姜明)据天津市劳动和社会保障局透露,天津市生育保险制度近期将出台,届时,涉及整个社会保障体系的“五险”将全面实施,并建立起“五险合一”的经办模式,全面提升社会保险的经办能力,使职工的切身利益得到全面有效的维护。

  近几年来,天津市采取切实有效的措施强化社保基金的征缴力度,取得了长足进展。据统计,近期天津城镇企业职工养老保险参保人数将达到182万人,参保率达到94%,基金征
缴完成73亿元;城镇职工基本医疗保险和大病统筹医疗保险参保人数将达到267万人,参保率达到75%,基金征缴完成21亿元;工伤保险参保人数将达到130万人,参保率达到91%,基金征缴完成1.7亿元。

  为了让更多的劳动者享受社会保险政策,天津市把撤乡镇、撤县建区、乡镇村投资兴办的股份制企业、私营企业及城镇中的非公企业和灵活就业人员作为社会保险扩面工作的重点,特别是对部分效益好而没有参加医疗保险的用人单位,采取切实有效的措施,依法强制参保。同时,加强社会保险征缴工作的稽核、监督、监察力度,及时查处漏报、瞒报、压低缴费基数的行为和拒不缴费的违法行为。

  针对近期医疗保险基金在使用中出现的问题,天津市强化了基金的管理,医保基金管理部门与452家定点医院签订了服务协议,加强监督检查与费用审核,对20家定点医院的违规行为进行了查处并通报,两家医院被暂停支付,累计拒付不合理医疗费3356万元。此外,医保管理部门还不断扩大医院联网范围,在去年完成101家医院联网的基础上,与106家定点医院联网,网上住院确认率达到90%以上,极大地方便了患者就医和医院申报结算。


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