22家社区卫生站能刷医保卡了 | ||||||||
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http://www.sina.com.cn 2004年10月26日11:43 东南快报 | ||||||||
本报讯 今日,福州市22家社区卫生服务站将与福州市医保管理中心正式签订议书,成为福州首批医保定点社区医疗机构。 据悉,医保中心将对这22家社区卫生站进行为期2天的操作培训。为了维护参保人员的利益,协议严格规定,这些社区卫生服务站要保证参保人员实时使用医保卡就医,并用医保卡结算全部医疗费用,保证录入的就诊参保人员医疗项目的真实性和准确性。如果因为社区
在就诊方面,医保中心还要求,定点社区卫生站按规定不能为“甲类门诊特殊病种”的参保人员诊治。凡是医保中心确定的定点医疗机构出具的检查结果,定点社区卫生站应充分利用,避免不必要的重复检查。社区卫生站因为技术或设备条件不能诊治的疾病,要按有关规定为参保人员办理转诊手续。社区卫生站要按照医保改革的要求,调整药品供应结构,确保医保目录内药品供应的比例。社区卫生服务站使用“医保目录”外的项目费用,不得超过次均定额医疗费用的6%,其中医保药品使用率要达到95%以上,自费药品费用占参保人员用药总费用的比例要在5%以下。 在处方管理方面,医保中心要求每张处方不得超过5种药品,急性疾病不超过3天用量,一般疾病不超过7天用量。某些慢性病、老年病或者特殊情况可延长,但医师必须注明理由,且不超过2周用量。 在费用结算方面,应由个人支付部分,由社区卫生站直接与参保人员现金结算,社区卫生站不得向参保人员预收应由医保基金支付的医疗费用。(来源:记者陈懿萍) | ||||||||