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临终关怀:需求巨大无人喝彩


http://www.sina.com.cn 2004年10月28日05:28 深圳商报

  临终关怀:需求巨大无人喝彩

  用社会养老替代子女养老的观念亟待培育

  【综合新华社杭州10月27日电】临终关怀目前正悄然兴起。在中国已经进入老龄化社会的今天,临终关怀的社会需求越来越大,但由于受传统伦理道德观念的影响,临终关怀并
没有得到人们的完全理解和认可。要让老人“走”在家中

  上海,中国老年化程度最高的城市,在街头进行的随机采访中,许多受访者表示能够接受临终关怀。但是,当问及是否会送家人去接受临终关怀时,回答“会”的人却寥寥无几。一位不愿透露姓名的男士说:“我们总是希望尽最大的努力,拼命延长家人的生命,或者要让老人‘走’在家中,这样良心上才过得去。”让病人尊严地告别人世浙江省老龄科学研究中心副主任王先益在接受记者采访时说,临终关怀是以病人和其家属的意愿为中心而对生存时间有限的患者所采取的一系列旨在减轻病人肉体、精神方面痛苦的措施。临终关怀的兴起有其必然性。人口的老龄化,以及医疗技术的发展,使人的寿命大大延长。科学调查表明,60岁以上的老年人,80%以上都带有一种或几种的疾病,一些深受疾病造成的肉体和精神折磨的患者,需要借助临终关怀来减少痛苦,体面、尊严地离开这个世界。收费大大低于普遍住院病人

  上海市闸北区临汾医院贺金仙副院长告诉记者,临终关怀的病人用药都是选用一些相对便宜的药物;算上每天10余元的床位费,病人全天的费用在30元左右,大大低于普通住院病人。临终关怀服务中,对病人及其家属的心理指导极其重要,“但是包括心理辅助在内的许多服务项目都是无偿的。”新华宁养医院是一家以临终关怀为主题的医疗机构,服务对象为癌症晚期患者。院长陈强说:“我们提供门诊和上门服务,包括解除或缓解病人的疼痛、控制症状等,癌痛治疗是全免费的。”临终关怀遇到许多难题王先益说,临终关怀目前在中国的推广遇到了诸多难题。首先,临终关怀在中国还处于培育阶段,数量不多。其次,临终关怀机构需要一定的经济条件支撑。再者,受“养儿防老”传统观念的影响,目前中国社会用社会养老替代子女养老的观念尚未形成。社会学专家指出,临终关怀让中国人接受还需要一个磨合期。这个磨合期的长短取决于个人、家庭和社会对“孝道”的界定。

  姑息治疗

  姑息医学治疗是一种特殊的治疗方式,它主要针对癌症晚期或其他没有治疗希望的患者。2002年世界卫生组织为其下的定义为:姑息医学是一门临床学科,通过早期识别、积极评估、控制疼痛和治疗其他痛苦症状,包括躯体的、社会心理等困扰,来预防和缓解身心痛苦,从而改善面临威胁生命疾病的病人和他们的亲人的生命质量。

  作为目前我国唯一的姑息治疗中心,世界卫生组织设在四川大学华西第四医院的华西国际癌症姑息治疗合作中心,已经收治了数十例绝症病人。日前,该院正式成立了我国首个姑息关怀科。目前姑息关怀科的主要治疗手段为:疼痛控制、重病姑息、其他晚期危重疾病的姑息关怀和善终医疗服务。

  姑息关怀科室主任李金祥说,对于绝症患者,虽然死亡是无法避免的,但提高其本人和亲人的生存质量却是可以做到的。病人需要的,并不是无止境的放射性治疗,那是与死神做无谓的抗争;也不是一了百了地坐着等死,那是对死神的妥协。病人需要的正是医务人员运用现代医学技术,与死神展开谈判。我们做的就是尽量让病人最后的时光过得快乐一点,同时,也让他的亲人们过得放心一点。(据新华社)

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