经有关专家对西藏44158例胃镜检查结果分析显示：西藏藏族人胃癌发病率明显高于汉族，西藏人胃癌发病高峰在46岁以上。
专家对西藏自治区第一人民医院等十多家医院近二十年中的44158例胃镜检查资料分析显示，经病理证实的胃癌1345例，总检出率3．04％；胃癌发病高峰在46岁以上，占79．55％。其中，藏族胃癌检出1199例，检出率2．72％，汉族141例，检出率为0．33％。
有专家指出，藏族人胃癌检出率明显高于汉族，主要原因除藏族人和汉族人生活习惯、饮食结构，居住环境不同以及环境影响因素外，胃癌等位基因差异可能是藏族人胃癌发病高的重要原因。
检查结果显示，随年龄的增长，藏族人慢性萎缩性胃炎发病率也逐渐增加，发病高峰在51－60岁之间。而很多学者认为慢性萎缩性胃炎伴肠化及异型增生是一种癌前病变。
在检查出的胃癌中，42．38％的胃癌发病部位为胃窦部，其次为胃底贲门部和胃体部，分别占29．96％和27．66％。同时，多为进展型胃癌，早癌较少，组织学分型以低分化腺癌最多。
检查结果还表明，在西藏，藏族人上消化道疾病发病率也明显高于汉族人。对此，有关专家解释，西藏地区长期缺氧环境可使胃黏膜不能进行有效的物质和氧气交换，酸性代谢产物和有毒物质的大量堆积直接损害毛细血管内皮，胃黏膜屏障容易受损，而发生各种胃炎及溃疡。
同时，藏族群众以糌粑为主食，食物偏硬不易消化，喜辛辣、过热食物及血与肉，长期食用油脂及高盐食品，这些均可引起胃黏膜损害。多数藏族有饮酒及吸烟嗜好，乙醇对胃黏膜有直接的刺激作用，破坏胃黏膜屏障，使胃腔内氢离子反弥散入胃黏膜，引起胃黏膜充血水肿，甚至糜烂溃疡形成。
此外，西藏卫生条件相对落后，交通不便，导致患者症状加重，病情发展到一定程度时才就诊，这些也是导致藏族人上消化道疾病检出率高的一个原因。
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作者：德吉 边巴
