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人性化关怀可降低剖腹产率
明起培训300专业陪伴人员
导乐师不同于产房医务人员
记者 侯金梅
城市快报
明天起，市卫生局妇幼处将分两期组织全市300多名产科医务人员，进行一种产时服务新模式——导乐陪伴分娩的培训，明年起，这一新型产时服务新模式将在本市所有综合医院产科和市区两级妇产科专科医院逐步推广。
导乐陪伴分娩是指由一位有生育或接生经验的妇女，在产前、产时及产后给予产妇女持续的生活上的照顾，生理上的支持与帮助及精神上的安慰，使其顺利完成分娩过程。据介绍，受各种因素的影响，剖腹产率在本市一直呈上升趋势。有关部门的统计表明，本市的剖腹产率已由1995年的39.3%上升到2003年的56.1%，9年期间升幅达16.4%。由于导乐服务在产妇自然分娩的过程中加入了人性化的关怀，可以缓解产妇紧张的心情，减少对分娩的恐惧，所以对降低剖腹产率将有积极作用。
据市卫生局妇幼处于处长介绍，导乐师不同于普通意义上的产房医务人员，他们之间既有分工又有合作。其中，医务人员以产程观察与处理为主要职责，而导乐师是以陪伴在产妇的身边并为产妇提供持续生理、心理、情感的支持和帮助为主要职责，是产妇及家属与医务人员间的桥梁，两者之间相互尊重，互相配合协作。专家认为，导乐陪伴分娩人员具有良好的基础理论和产科技能，能安全熟练地提供应时必要的医疗服务，保证母子平安。进行导乐陪伴分娩的房间设置也将非常人性化，例如配备有单独房间；室内配有空调、电视等基本设施；房间的墙壁一侧装扶手栏，并有足够的空间供产妇走动时使用，产房里还要有各种镇痛设备等。
导乐陪伴架起关心桥梁 (3)
最原始的接生方式虽然以产妇为中心，但是因为缺少必要的医疗条件做保证，所以直接导致孕产妇的高死亡率。现代的剖腹产和顺产接生，虽然在最大限度上保证了母子平安，却往往忽视了产妇的存在，无形中让产妇在心理上承受很大的压力。
市卫生局妇幼处于处长介绍说，新型的导乐陪伴分娩则在医生和产妇间架起关心的桥梁。在第一产程，导乐陪伴分娩人员将与产妇接触交流、沟通，并给予适当的支持和帮助；不断地解释说明宫缩的作用，产程的进展并给予鼓励。应用非药物镇痛技术减轻产痛，如用手抱住产妇或紧握住产妇的手，用温热毛巾擦脸、按摩腰背部；提醒产妇睁眼，观察周围，以分散对疼痛的注意力。第二产程产妇无屏气感时，鼓励产妇坚持活动、多喝饮料，宫缩时指导用力，对产妇点滴的进步给予及时的赞扬。第三、四产程：分娩结束后让新生儿及早与母亲接触，并与夫妇共同回忆分娩经过，分享分娩感受。严密观察伤口、新生儿等情况。产妇产后第二天，导乐师将到母婴同室病房访视。
