湖南省脑科医院已接诊60例开颅戒毒手术 | ||||||||
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http://www.sina.com.cn 2004年11月03日03:08 东方新报 | ||||||||
昨日,卫生部向全国医疗卫生机构下发通知,要求停止用于毒品依赖者的戒毒治疗的脑科手术。通知称,部分省市的一些医疗机构将脑科手术用于毒品依赖者的戒毒治疗,在社会上引起了很大的反响。 经专家论证后决定暂停
脑科手术戒毒是一种正在进行临床研究探索的科学项目,目前临床研究尚未结束,该项手术的毁损位点、技术要点、适应症、安全性、有效性等方面还没有作出结论。为保障患者的健康权益,促进科学技术的进步,卫生部就脑科戒毒手术中的有关问题,近日召开了专家论证会,指出该项手术不能作为临床服务项目向毒品依赖者提供,要求暂停该项手术的进行。 手术可能成为戒毒手段 根据已经接受手术的毒品依赖者的情况看,此项手术有可能成为帮助毒品依赖者戒除毒瘾的技术手段之一,因此卫生部将在严格管理和监督下进行科学研究,届时,研究成果将为各级医疗机构作出最有效的指导。 观察并随访已手术患者 卫生部要求开展此项手术较多的广东省和四川省的卫生行政部门,组织专家研究制定科学的评价方案,对业已接受手术的患者进行观察和随访,以便客观、科学地确定该项手术的适应症、安全性、有效性,并在此基础上提出对该项技术的临床应用和深入研究的意见。卫生部在接到上述意见报告后,将在最短的时间内组织专家进行进一步论证,再决定是否将此项手术用于戒毒治疗。 新报记者 沈颢 实习生 谢妮 省卫生厅>> 并未在湖南普遍推广 就此事,记者采访了湖南省卫生厅医政处处长刘君武,刘君武表示,截至目前,卫生厅相关部门暂时还未收到卫生部的文件,一旦文件下来,将严格按卫生部的文件执行。另外,刘君武告诉记者,湖南省脑科医院曾开展过用于戒毒的脑科手术,但是这个手术一直是作为一个科研项目在进行,并没有在湖南普遍推广。应该长期观察证明疗效,严格把握手术戒毒后的复吸率,对这种创新性的技术科研项目,湖南在这一点上一直持谨慎态度。他还表示,进行规范是十分必要的,坚决杜绝“一哄而起”、“一拥而上”,应在由卫生部统一调配,全面完善这一技术的基础上逐步予以推广。 省脑科医院>> 60例手术者无1例复吸 据了解,湖南省脑科医院是湖南惟一一家实施手术戒毒的医院,自8月3日实施第一例戒毒手术以来,截至目前共有60例“瘾君子”接受了此类手术。湖南省脑科医院神经外科副主任医师匡卫平是该手术主刀医生,他告诉记者,通过对大部分患者的追踪调查,目前暂未发现复吸者。在第一例手术完成后,第二天就有10名“瘾君子”前来咨询报名。几乎所有前来医院排队手术的“瘾君子”都表示不在乎,不放弃消除人类社会最可怕的祸根——吸毒成瘾的希望,希望外科医生的脑手术,去除他们大脑中“多余”的脑回,从而“夺去”毒瘾记忆。 昨日,获悉卫生部的通知,湖南省脑科医院特别召开了专题会议进行商讨,决定积极响应上级要求,暂时停掉该项手术,在与卫生厅相关部门进行商榷后再作出下一步决定。 尴尬现状>> 医学技术遭遇法律真空 匡卫平称,这类手术被称为“脑立体定向颅内多靶点射频热凝术”,总体来说,这是一种医学探索。手术将通过两条深入脑内的金属针发射正负相反的电流,摧毁吸毒形成的犒赏性神经中枢,消除他的关于吸毒的身体和心理记忆。 他告诉记者,从湖南省脑科医院目前情况看来,这种治疗方式暂时没出现什么副作用,现在看来也的确有戒毒作用。但是,手术戒毒需要十分专业的医疗条件,需要精良的设备和高水平的专业人才。如果一哄而上,无疑会出现一些不严谨、不规范的技术行为,从而导致两种结果:一是败坏了手术戒毒的名声,二是给病人带来不可弥补的损失。因此,对手术戒毒,一旦没条件的医院勉强上了,必然是后患无穷。 据了解,该项手术自今年2月在广州实施第一例以来,在全国发展迅猛。然而,到目前我国却并没有任何条例、法规或办法来进行管理规范。匡卫平告诉记者,目前从事这类手术的医生完全靠的是行业自律,对“瘾君子”有一定的指征要求。例如:患者必须有3年以上的吸毒史,正规戒毒3次无效,出现了智力、记忆、人格、行为的改变,患者和家属强烈要求,通过严格检查后,患者没有癌症、艾滋病等其他炎症的躯体性疾病等等。匡卫平强调,一个总的原则就是既要对病人负责,也要对社会负责,不能以盈利为目的。 医学专家>> 存在安全隐患必须规范 成功地在湖南进行了第一例该项手术的主刀之一、脑科医院的主任医师黄红星十分严肃地说,手术戒毒已被越来越多的人熟知并接受,为了戒毒,不少“瘾君子”及其家属都愿意一掷千金来进行这项手术。正因为这笔可观的手术费,使得部分技术、设备、等级达不到要求的医院也跃跃欲试。有些医院为了造势宣传,购买一些设备,再去别的医院请专家医生来做手术,有几例成功后,这些医院就干脆自己操起刀来。 黄红星称,施行戒毒手术动用的定位设备是:螺旋CT、1.5T磁共振成像系统、脑磁图(神经科学领域中的尖端武器),以及精确度高的全自动手术导航系统和立体定向仪等。这些设备的价值总额约为5000万元人民币。如果不具备这些设备条件,不是说绝对不能开展戒毒手术,但其靶点定得是否准确,是要打折扣的。而全国拥有这样完善设备的医院也是屈指可数,因此卫生部要求紧急停止用于毒品依赖者的戒毒治疗的脑科手术,是非常有必要的。只有进行了相应地规范,才能最大限度地保障患者的安全和健康。 律师观点>> 讲科学不能忘记讲法律 《强制戒毒办法》第二十一条规定:医疗单位开办戒毒脱瘾治疗业务,须经省、自治区、直辖市人民政府卫生部门按照有关规定批准,并报同级公安机关备案。医疗单位开办的戒毒脱瘾治疗业务,应当接受公安机关的监督。 有关法律专家认为,禁毒是涉法很强的一项工作,国家对禁毒单位实行高门槛和严格管理,正是为了使这项工作有效和有序。目前科学技术的发展,会给禁毒带来新的手段和方法,但讲科学的时候不能忘记讲法律。 新报记者 沈颢 实习生 谢妮 | ||||||||