揭开腐败黑幕：中标药品也要托关系进医院

　　湖北医药界70官员落马，药品集中招标采购揭开腐败黑幕

　　新快报讯（欣华）谁也没想到，一封并不太引人注意的群众匿名举报信，竟然在湖北省医药界悄悄地掀起了一场反腐风暴，检察机关所到之处，大小官员纷纷落马，众药商闻风而逃。尽管涉案的70余人中仅有7人被法院判刑，且大多数只被判了缓刑，但案件暴露出的药品集中招标采购监督和管理漏洞，为有关部门敲响了警钟。

　　没关系中标药品也无法进医院

　　2000年，为抑制药价虚高，解决老百姓用药负担高、看病难，我国药品流通体制改革推出一项重大措施———实行药品集中招标采购。然而改革推行以来，由于管理体制和运行机制缺陷，收效甚微，不仅未能切实降低虚高药价，减轻群众用药负担，反而成了一个滋生药品购销不正之风和医药腐败的温床，“暗箱操作”和药品回扣风盛行，群众反映强烈。

　　反映最直接的来自药品供销商。武汉市首家通过GSP认证的汉深医药公司总经理叶柏森就不止一次对记者说，公司辛辛苦苦中标的药品，最后仍然进不了医院，结果是药品“中标就死”。

　　武汉市协和医院一位医生告诉记者，这是由于同一个药品中标的太多，医疗机构通常会选择有业务往来或者有利益关系的客户。同时，由于中标企业与医疗机构签订药品购销合同时，没有明确采购数量；即使有的签订了一定数量，医疗机构也有权决定向每家中标企业购药数量的多少。这就不可避免地造成药品企业中标后，还挤破头到医疗机构跑关系、找路子，对有权决定采购的部门负责人进行打点。

　　药价降了，利润就少了

　　而患者最直接的感受是，实行药品集中招标采购后，医院的药费却没有降下来。一位不愿透露姓名的医药界人士说，药价降不下来，是由于除了患者以外，负责药品集中招标采购的各个部门没有一个真心愿意降价。很简单，价格降了，差价少了，回扣的空间也小了。以中介机构招标公司为例，目前基本上是以中标药品的千分之六收取中介费，药价越高，中介费就越多，自然不想看到中标药品的价格太低。于是，在确定中标药品时，同一个品种，如“头孢曲松钠”，十几元钱一盒的中标，上百元一盒的也中标；而医院当然愿意选择利润高的。

　　招标体制有漏洞药价无法降

　　这位不愿透露姓名的医药界人士说，出现上述现象是当前药品集中招标采购的体制漏洞造成的。

　　一是招标主体有问题。目前具有药品招标采购代理资格的中介机构，大多是由当地政府采购中心或设在卫生部门下面的药品集中招标采购办公室演变而来的，既当运动员，又当裁判员，垄断了当地药品招投标市场，没有形成充分的市场竞争。

　　二是管理不透明。虽然现行的药品集中招标采购管理办法规定了一套严格的工作程序，但在编制药品目录、确定中标企业以及选择中标药品等关键环节上，基本上只有少数人参加，且不对外公开，透明度不够，漏洞很大。

　　三是监督机构形同虚设。虽然各地成立了专门的药品集中招标采购监督委员会，但由于药品的特殊性，这个由各部门人员组成的机构中真正懂药品知识的很少；而专家委员会在审核药品时，常常要面对上千种药品，短时间内也无法一一认真核准，再加上专家们大多也不愿得罪人，监督乏力。（晓航／编制）