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听病人的 成都今天还要开颅戒毒(图)


http://www.sina.com.cn 2004年11月04日06:15 四川在线-华西都市报
听病人的成都今天还要开颅戒毒(图)
卫生部喊停 戒毒者喊开:宁为实验品不做毒品奴!

  新闻背景

  卫生部叫停开颅戒毒

  卫生部近日就脑科戒毒手术中的有关问题召开了专家论证会,指出该项手术不能作为临床服务项目向毒品依赖者提供(本报昨日A2版报道)。

  卫生部表示,脑科手术戒毒是一种正在进行临床研究探索的科学项目,目前临床研究尚未结束,该项手术的毁损位点、技术要点、适应症、安全性、有效性等方面还没有作出结论。

  卫生部提出,开展此项手术较多的广东省和四川省的卫生行政部门,组织专家研究制定科学的评价方案,对业已接受手术的患者进行观察和随访,以客观、科学地确定该项手术的适应症、安全性、有效性,并在此基础上提出对该项技术的临床应用和深入研究的意见。

  成都动态

  今天两台手术不停

  记者昨日从成都军区总医院了解到,在病人的强烈要求下,该院今天上午还将安排两台手术。

  8月4日在成都接受手术戒毒第一人小郝(本报曾作报道),手术至今日刚好3个月整。如今,他在西安一家佛学院学习静养。据他身边的人介绍,小郝已经没有复吸了,对佛学产生了一定兴趣。这段时间,小郝和很多手术戒毒者一样,身体都明显长胖。

  泸州动态

  紧急暂停预约手术

  昨日,泸州医学院附属医院神经外科主任陈礼钢紧急赴省卫生厅,汇报该院已经进行的开颅戒毒手术情况和连夜准备的“临床科研实验方案”。

  卫生部发文后,泸医附院随即整理了158例在该院接受手术患者的术后情况及回访情况,向省卫生厅汇报。这158例目前没有出现一例严重并发症,没有一例死亡,复吸病例仅有7例。该院目前已经暂停了预约手术,手术计划也暂时搁置。等候卫生部门的研究答复。

  省卫生厅

  尽快上报我省意见

  省卫生厅医政处梁志处长昨日表示,省卫生厅将按照卫生部要求尽快组织有关专家研究制定科学的评价方案,对业已接受手术的患者观察回访情况汇总,以尽快上报我省对该项技术的临床应用和深入研究的意见。

  昨日,省卫生厅已经听取了四川开展此项手术的泸州医学院附属医院等的初步汇报。 记者吴妮

  市民担忧3大焦点

  热线86969114等您说开颅

  昨日不少读者也纷纷向本报发表了自己的观点,绝大多数读者认为,卫生部叫暂停总是有理由的。您对此是怎么看待的,请拨打本报热线86969114,提出您的见解。

  担忧一利益“驱使”

  李小姐:戒毒手术到底忠于科学还是受利益驱使,可能大家应有个清醒的认识。这种手术到底有没有效,到底好不好,不是由开展手术的医院说了算,也不是哪个专家说了算。

  担忧二侵犯“人权”

  李女士:一些父母为孩子戒毒强迫孩子接受手术毁损脑神经治疗是有违人权的。

  担忧三有违“人道”

  张先生:接受手术后,戒毒者不仅不想吸毒了,还有可能不想做爱,不能体会快乐了,这简直就是不人道的行为。 记者母心吴妮

  直击成都 铁心戒毒人坚持今开颅

  本报记者吴妮成都报道

  “就算有风险我也愿意上,总比被毒品控制的好。”卫生部的喊停令下达后,记者昨日从成都军区总医院了解到,目前,在该院排上预诊号的病人及家属绝大部分还是希望医院能够按照事先计划施行手术。在病人的强烈要求下,该院今天上午还将安排两台手术。

  记者采访了今日将上手术台的张某。张某年届40,吸毒史10多年,戒毒次数不可计数,复吸次数多不可数,沾染的毒品包括海洛因、冰毒、high药、K粉。采访前,张某已经阅读了本报“卫生部叫停开颅戒毒手术”的新闻,但他仍坚持要求医院实施今天的手术。张某告诉记者:“我不想再被毒品控制了,听说开颅以后,就没有心瘾了,我才来吃这个螃蟹。”

  为了能够做手术,张某两个月前在该院“排号”,40天前在医生的帮助下脱离毒品,至昨日已入院6天。医生在确定他不曾患传染病的情况下,与他签署了包括术后可能引发记忆力减退、肾功能受一定程度影响在内的手术风险协议后,才确定了今日的手术时间。张某说,对于今天的手术,他不紧张,但是很期待,他甚至要求医生给他两针安定,让他睡得更好,以便今日更加清醒地施行手术。

  据医生透露,张某的手术安排在今日上午11时。此外,在卫生部叫停消息见报后,他们也接到了少量取消预约的病人电话。

  直击泸州 错过末班车美女哭鼻子

  本报记者杨元禄田富友泸州报道

  昨日,本报记者第一时间赶赴我国西南地区首次开展该项手术的泸州医学院附属医院。从今年7月开始戒毒手术以来至今已作了158例的泸医附院病房内,仍然住着一些作了手术尚未出院的患者及等待“手术”的人。住在该院病房的仁超自称是幸运者,因为他2日上下午做完手术后,电视节目中便播出了国家有关部门关于此项手术暂停的消息。他算是搭上“末班车”成了该院暂停前的最后一例手术者。

  昨日上午,记者在泸医附院看到身着红色运动装的22岁美女晓芳,如果不是医生介绍,根本想不到她已吸毒5年。她正为刚刚轮到她作手术就遇到暂停而哭鼻子。她说,既然下定决心来了,作了手术总比不作好。

  昨日,被称为西南戒毒手术第一人的该院神经外科主任陈礼刚教授等已赶到成都,向省上有关部门汇报工作。尽管卫生部已发出暂停通知,但目前该院还有几名患者在等待手术,而在该院的心理卫生治疗中心,还有好几名患者正在戒毒或脱毒后准备动手术,加起来共有10多人,而电话排队预约等待动手术的,至少有好几十人。

  直击手术 开颅戒毒术影响性功能

  本报记者吴妮成都报道

  记者了解到,在卫生部叫停之前,四川有条件和已经开展开颅戒毒手术的仅有成都军区总医院和泸州医学院附属医院,其中,成都军区总医院实施手术70例、泸州实施手术158例。目前,成都军区总医院在回访中发现4例复吸者。而据知情人士透露,200余例手术者中出现了1例“性亢进”患者。

  对于开颅手术戒毒,目前各家医院对自家技术都存在一定程度的保密,但据成都军区总医院神经外科主治医生李汛介绍,各家医院对这一类手术寻找的“靶点”基本类似,只在“靶点”的处理方式上有所不同。

  关于手术的精确度,李汛表示,他认为军区总医院的技术已经“相当成熟”,靶点的精确度可达到误差不大于0.5毫米。

  李汛告诉记者,由于手术某些靶点对于病人的性功能有双向影响,所以术后,部分病人出现了阶段性的性功能减退,但一例病人出现了“性亢进”症状。据他从病人家属处得到的反馈表现,该例病人术后一周出现超出常人的性要求,但在持续两个月后,这种症状得到了缓解。

  李汛表示,截至目前,该院复吸率不到10%,是非常大的成就,所以他个人认为,这项手术还有推广必要。

  直击观点 治病要救人千万莫害人

  医学专家:是好的就要经得起考验

  川大华西医院和省人民医院从技术和实力上来讲,开展手术戒毒是根本不成问题的,但至今,两家医院均没有开展这项手术。专家们说,“戒毒绝不仅仅是一个单纯的手术可以解决的,它还涉及到社会、伦理等多方面的问题,作为医生,我们必须科学理性地看待这个问题,对病人负责,对社会负责。但如果手术戒毒经过验证确实可行,那应该是一件好事情。”

  川大华西医院神经外科毛伯镛教授:吸毒是一个受心理、生理影响的复杂社会问题,并不是人为毁掉几个大脑里面的核团就能解决的。手术戒毒目前还不成熟,应当慎重。最先开创这类手术的俄罗斯现在已经摒弃了这种方法。

  川大华西医院王伟副教授:华西医院没有开展手术戒毒服务,主要考虑的是这项技术还处于探索研究阶段,还不适合大规模的普及和推广。不过一旦条件成熟,华西医院也会考虑开展这项手术。

  省人民医院神经外科主任黄光富:如果手术戒毒确实能够使人远离毒品、挽救家庭的话,虽然可能会伤及病人的其他情感,但和吸毒比较,也未尝不是一件好事。只不过现在手术戒毒尚处于探索阶段,就目前的情况来看,医院不会贸然开展。

  省人民医院廖晓灵主治医生:我研究了从去年6月至今手术戒毒的多个案例,发现手术戒毒的短期疗效是比较明显的,但远期疗效却不能肯定,手术后的副作用几乎没有报道,在这一手术没有得到国家权威部门允许和医疗界公认以前,医院不会擅自开展这样的手术。

  市戒毒所:尚无一人接受手术戒毒

  成都市戒毒所有关工作人员介绍,在戒毒所没有接到上级单位的通知前,他们不提倡手术戒毒,因此手术戒毒开展至今,尚无一人接受这种治疗。不少吸毒人员的家人对手术戒毒比较有兴趣,但戒毒所考虑到手术戒毒还没有得到批准和认可,因此目前还是维持原来的老办法:药物强制治疗+法制教育。

  社会学家:治病要以人为本

  省社会科学院社会学所副所长胡光伟认为,任何一种治疗手段都应该做到“以人为本”,手术戒毒的方向是对的,初衷也是好的,在目前这种探索阶段,尤其需要的是科学、谨慎、实事求是的态度。

  胡所长表示,他希望手术的结果是提高而不是降低病人的生活质量。胡所长说,如果因为一场手术之后,病人对毒品的欲望没有了,同样也丧失了快乐和悲伤,丧失了对金钱和事业的追求,丧失了对性的欲望,甚至变成了傻子或者另外一个人,那都是极不人道的,那这种手术的意义也该打上问号了。

  记者母心

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